PERSONEL ÇALIŞMA BELGESİ ÖZEL ………………………… HASTANESİ Fotoğraf Tarih : Belge No : PERSONELİN : ADI Ve SOYADI : T.C. KİMLİK NO : UNVANI : GÖREVİ : BABA ADI : DOĞUM YERİ/TARİHİ : MEZUN OLDUĞU OKUL/FAKÜLTE: DİPLOMA TARİH Ve NO : UZMANLIK BELGESİ TARİH Ve NO: Yukarıda açık kimliği yazılı olan personelin ………..……………………………………… Hastanesinde, (kadrolu-geçici)……………………………………………olarak mesleğini icra etmesi uygun görülmüştür. Düzenleyen Onay Mesul Müdür İl Sağlık Müdürü
