Ek:1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

HİBE İZLEME FORMU

Hibeye Ait  Kullanım Bilgileri

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ORİJİNAL ANLAŞMA MİKTARI / DÖVİZİ:

 

 

ORİJİNAL ANLAŞMANIN TARİHİ:

 

 

 

PROJE ADI:

 

 

 

 

VARSA İPTAL EDİLEN TUTAR / İPTAL TARİHİ:

 

 

VARSA İLAVE EDİLEN TUTAR / İLAVE TARİHİ:

 

 

DFN:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

KULLANIM TUTARI

 

KULLANIM TARİHİ

KULLANIM DÖVİZİ

PROJEKSİYON

GERÇEKLEŞME

KULLANIMIN YAPILDIĞI BANKA / ŞUBE

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

TOPLAM

 

 

 

 

NOT: Herbir  hibe için ayrı ayrı ve hibe anlaşmasına esas döviz cinsi üzerinden doldurulacaktır.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DÜZENLEYEN

 

ONAYLAYAN

 

 

Tarih-İmza-Kaşe

 

Tarih-İmza-Kaşe