BİTKİ KORUMA ÜRÜNÜ REÇETESİ
|
|||||||
Sayfa No
|
1.Reçeteyi Düzenleyen Yetkili Kişinin
|
Düzenleme Tarihi
|
|||||
|
|
Adı ve soyadı Görev yaptığı kuruluş Yetki belgesi No TC Kimlik No Telefonu |
…………………………………… …………………………………… …………………………………… …………………………………… …………………………………… |
… / … / 20… |
||||
|
|
2.Reçete talebinde bulunan üreticinin
|
||||||
|
|
Adı ve soyadı TC Kimlik No Telefonu |
…………………………. …………………………. ………………………… |
Adresi Köyü/Mahallesi İli/ İlçesi |
……………………………………… ………….…………………………… ……….…….………….………….… |
|||
|
|
3.TEŞHİSLER
|
||||||
Seri No:
|
4.TAVSİYELER
|
||||||
|
|
5.Reçete ekinde verilenler
Ek 1. Ek 2. Ek 3. |
6.Reçeteyi düzenleyenin imzası ve kaşesi
|
|||||
1 nci nüsha üreticiye verilir. Üretici tarafından saklanır.
2 nci nüsha üreticiye verilir. Bitki koruma ürünü alınan bayiye verilir. Bayi tarafından saklanır. 3 ncü nüsha reçeteyi düzenleyen yetkili kişide kalır. |
|||||||