Başvuru sahibi

(Adı-soyadı/Ticaret unvanı, adresi, varsa bildirime esas elektronik posta adresi ve faks numarası)

Vekili/Temsilcisi

(Adı-soyadı, adresi, varsa bildirime esas elektronik posta adresi ve faks numarası)

Başvuru konusu ihalenin adı

 

İhale Kayıt Numarası (İKN)

 

Şikayet konusu işlemin/durumun farkına varıldığı/tebliğ edildiği tarih[1]

 

Şikayet konusu işlem ve şikayet nedenleri

(Bu bölümde şikayet konusu işlemlerin hangi yönden ihale mevzuatına aykırı olduğu açıklanarak buna ilişkin kanıtların belirtilmesi gerekmektedir.)