Türkiye Büyük Millet Meclisi Başkanlığından: MİLLETVEKİLLERİNE, YASAMA ORGANI ESKİ ÜYELERİNE, DIŞARIDAN ATANDIKLARI BAKANLIK GÖREVİ SONA ERENLERE TEDAVİ YARDIMI YAPILMASINA DAİR YÖNETMELİKTE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR YÖNETMELİK MADDE 1 – 30/7/2004 tarihli ve 25538 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Milletvekillerine, Yasama Organı Eski Üyelerine, Dışarıdan Atandıkları Bakanlık Görevi Sona Erenlere Tedavi Yardımı Yapılmasına Dair Yönetmeliğin 1 inci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “Amaç MADDE 1 – Bu Yönetmeliğin amacı, Milletvekillerinin, Yasama Organı eski Üyelerinin, dışarıdan atandıkları bakanlık görevi sona erenlerin; bunların eşleri, bakmakla yükümlü oldukları çocukları ile ana ve babalarının, ölenlerin hak sahibi dul ve yetimlerinin, ayakta veya yatarak tedavilerine ilişkin hususları düzenlemektir.” MADDE 2 – Aynı Yönetmeliğin 4 üncü maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “Tanımlar MADDE 4 – Bu Yönetmelikte geçen; Hak Sahipleri: Milletvekillerini, Yasama Organı eski üyelerini, dışarıdan atandıkları bakanlık görevi sona erenleri, bunların eşleri, bakmakla yükümlü oldukları ana ve babaları ile yaş ve medeni halleri uyan çocuklarını, ölenlerin hak sahibi olan dul ve yetimlerini, Tedavi: Muayene ve teşhis ile birlikte, hastanın ihtiyacına göre hastalığı ve nekahatı süresince hekim tarafından tıbbi yöntemlerin uygulanması ve bu süre içinde bakımının sağlanmasını, Acil Tedavi: Tedavinin derhal müdahale gerektirmesini, Kurum : Türkiye Büyük Millet Meclisini, Resmi Sağlık Kurumu: Genel ve katma bütçeli dairelere, kamu iktisadi teşebbüslerine, belediyelere, il özel idarelerine, üniversitelerin tıp fakültelerine bağlı yataklı veya yataksız tedavi kurumlarını, Resmi Sağlık Kuruluşu: Sağlık ocağı, Verem Savaş Dispanseri, Ana Çocuk Sağlığı Merkezi, Hükümet, belediye ve kurum hekimliklerini, Özel Sağlık Kurumu: Gerçek kişiler veya özel hukuk tüzel kişileri tarafından kurulmuş ve Sağlık Bakanlığının belirlediği tedavi standardına uygun, yetkili makamlar tarafından verilmiş izin (uygunluk) belgesine sahip, özel hastaneler, özel tıp merkezleri ve özel dal merkezleri ile tedavi amacıyla hasta kabul eden ve Sağlık Bakanlığınca işletme müsaadesi verilmiş bulunan içmece ve kaplıcaları, Özel Sağlık Kuruluşu: Poliklinik, tanı ve tedavi merkezi ve benzeri isimler altında faaliyet gösteren, yetkili makamlar tarafından verilmiş izin (uygunluk) belgesine sahip, ayakta teşhis ve tedavi yapılan sağlık kuruluşları ile serbest hekimliklerini (muayenehaneleri), Yataklı Tedavi: Hastanın yataklı bir tedavi kurumunda yatırılarak tedavi edilmesini, Ayakta Tedavi: Hastanın hekim tarafından kendi hizmet veya işyerinde yatırılmadan tedavi edilmesini, Evde Tedavi: Hastanın tabip tarafından bulunduğu yerde tedavi edilmesini, Sağlık Karnesi: Otokopi reçeteli sağlık karnesini, Misyon Şefliği: Hak sahiplerinin tedavilerinin yapıldığı yabancı ülkelerdeki büyükelçilik, elçilik, daimi temsilcilik, başkonsolosluk ve konsolosluklarımızı, Rayiç Bedel: Maliye Bakanlığının, Emekli Sandığı Genel Müdürlüğünün veya sağlıkla ilgili giderin yapıldığı ildeki ya da Ankara Ticaret Odasının belirlediği ve onayladığı fiyatı, Fatura İnceleme: Bu Yönetmelik hükümlerine göre Kurumca ödenmesi gereken sağlık kurum ve kuruluşlarına ait tüm faturaların, gerektiğinde ilgili kurum ve kuruluşlardan görüş almak suretiyle, ödemeye esas olmak üzere, bu Yönetmelik ve ilgili mevzuat ve esaslar ile Türkiye Büyük Millet Meclisi Başkanlık onayı çerçevesinde, Türkiye Büyük Millet Meclisi hekimleri ve personeli tarafından incelenmesini, ifade eder.” MADDE 3 – Aynı Yönetmeliğin 5 inci maddesinin (c) bendinin (1) ve (2) nci alt bentleri aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “1) 25 Yaşını dolduruncaya kadar sosyal güvenlik kurumuyla ilişiği bulunmayan ve evli olmayan kız ve erkek çocukları, 2) 25 yaşını doldurmakla birlikte herhangi bir işte çalışmayan, bir sosyal güvenlik kurumuyla ilişiği bulunmayan ve evli olmayan kız çocukları ile yaşları ne olursa olsun herhangi bir sosyal güvenlik kurumundan sağlık yardımı almayan malûl erkek çocukları,” MADDE 4 – Aynı Yönetmeliğin 7 nci maddesinin birinci fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “Sağlık Bakanlığı tarafından yetkili kılınan tam teşekküllü resmi hakem hastanelerin sağlık kurullarınca düzenlenen veya Sağlık Bakanlığınca tespit edilen hakem hastanenin sağlık kurulunca teyit edilen ve Sağlık Bakanlığınca onaylanan, tedavinin Türkiye’de yapılamama gerekçelerinin de belirtildiği raporlara göre yurt içinde tedavilerinin mümkün olmadığı anlaşılan hak sahipleri, tedavi için yurt dışına gönderilirler.” MADDE 5 – Aynı Yönetmeliğin 11 inci maddesinin ikinci fıkrasının son cümlesinde yer alan “ve yatak” ibaresi metinden çıkarılmıştır. MADDE 6 – Aynı Yönetmeliğin 12 nci maddesi, başlığı ile birlikte aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “İlaç Giderleri MADDE 12 – Resmi veya özel sağlık kurum ve kuruluşlarında tedavi gören hak sahibi hastalar için ilgili doktor tarafından düzenlenecek otokopili reçetelerdeki ilaçlar Kurum ile sözleşmesi bulunan eczanelerden temin edilir. Kurum ile sözleşmeli eczane bulunmayan yerlerdeki reçete faturaları emsal sözleşme hükümleri çerçevesinde değerlendirilir. Ayakta sağlanan tedavilerde ilaç bedelinin % 80’i Kurumca, % 20’si hasta tarafından maaşından kesilerek ödenir. Ancak, emekli dul ve yetimler için bu oranlar % 90, % 10 olarak uygulanır. İlaçlar; eczanelerden, reçete arkasına ilaçları alanın T.C. Kimlik numarası ve/veya ad, soyadı, hastaya yakınlık derecesi, telefon numarası ve imzası karşılığı verilir. Eczacı tarafından reçete, ilaç kupürleri, ve faturadan oluşan evrak tanzim edilerek Kuruma gönderilir. Kurum tarafından eczaneye reçete bedeli Kurum iskontosu düşülerek ödenir. Hasta katılım payından muaf ilaçlar, sadece yatan hastalarda kullanıldığı halde bedelleri ödenecek ilaçlar, ayakta sağlık kurulu raporu ile verilebilecek ilaçlar ile bedelleri ödenecek preparatlar konusunda Bütçe Uygulama Talimatı ilaç listeleri esas alınır. Bunların dışındaki ilaçların reçetelendirilmesi ile ilgili Talimatta belirtilen kısıtlamalara ait Kurumca uygulanacak kurallar, Kurum ile Türk Eczacılar Birliği Merkez Heyeti arasında yapılan protokol ile belirlenir. Uzman hekimler tarafından yazılabilen ilaçlar diğer hekimler tarafından da reçetelendirilebilir. Sağlık Bakanlığı tarafından yetkili kılınan tam teşekküllü hastanelerin sağlık kurulu tarafından düzenlenen rapor ile belirlenen tüberküloz, kanser, kronik böbrek, kalp, şeker, astım, akıl hastalıkları, organ nakli ve benzeri uzun süreli tedaviye ihtiyaç gösteren hastalıkların ayakta veya meskende tedavileri sırasında, kullanılmasına lüzum gösterilen ilaçlardan hayati önemi haiz oldukları Sağlık Bakanlığınca tespit edilecek olanların bedellerinin tamamı; bunun dışında kalan ilaçların bedelleri Bütçe Uygulama Talimatı çerçevesinde Kurumca ödenir. Ayrıca diabetes mellitus (şeker) hastalarında kan şekeri ölçmekte kullanılan şeker ölçüm çubuklarına ve diğer sarf malzemelere ait giderlerin (şeker ölçüm cihazı hariç) tıp fakültesi hastaneleri, Endokrin uzmanı bulunan özel hastaneler ile Sağlık Bakanlığına bağlı hastanelerden alınan “hastalığı ile ilgili ilaçları ömür boyu kullanması gereklidir” ibaresi bulunan sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi şartıyla Kurum tarafından ödenir. Yurt içinden sağlanması mümkün olmayan ilaçlar; bunların Sağlık Bakanlığı tarafından ithaline izin verilen ilaç olduğunun, özel mevzuat hükümlerine göre ilaç olarak kullanılabileceğinin ve yurt içinde bulunmadığı hususlarının Sağlık Bakanlığınca onaylanması halinde bu ilaçlar yurt dışından sağlanabilir. Bu takdirde, söz konusu ilacın alındığını, bunun için ödenen bedeli gösterir fatura, ilaç kupürü veya kutusu eklenerek Kuruma verilmesi halinde bedelinin raporlu muaf ilaçların tamamı, raporsuz ilaçların ise % 80’i, emekli, dul ve yetimler için % 90’ı Kurumca ödenir. Ayakta tedavilere ait reçetelerde yazılan ilaç miktarları beş kalem ve üç aylık tedavi dozunu geçemez. Sağlık kurulu raporuna göre düzenlenen reçetelerde kullanılan ilaçlar da altı aylık tedavi dozunu geçemez. Sağlık kurulu raporu kapsamında kullanılan ilaçlarda, Bütçe Uygulama Talimatındaki hasta katılım payından muaf ilaçlar listesi esas alınır.” MADDE 7 – Aynı Yönetmeliğin 13 üncü maddesinin başlığı, “Enjeksiyon, Aşı ve Kan Giderleri” olarak; ikinci fıkrası ise aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “Aşı uygulamalarına ait giderler Bütçe Uygulama Talimatı hükümlerine, kan giderleri ise Kızılay Kan Birimi rayiç bedeline göre ilgili kuruma veya şahsa Kurumca ödenir.” MADDE 8 – Aynı Yönetmeliğin 14 üncü maddesinin ikinci fıkrasında yer alan “….sırasında kullanılan” ibaresinden sonra gelmek üzere “ve yatağa bağımlı hastaların gidiş-dönüş” ibaresi eklenmiştir. MADDE 9 – Aynı Yönetmeliğin 15 inci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “Hak sahipleri, resmi sağlık kurumlarında A Sınıfı özel oda bulunduğu takdirde bu odada, bulunmadığı takdirde 1. sınıf odada, özel sağlık kurumlarında ise 1. sınıf odada yatırılırlar. Özel odada yatırılmaları halinde doğacak fark kendileri tarafından ödenir. Gözlem amaçlı yataklar için gündelik yatak ücreti ödenmez.” MADDE 10 – Aynı Yönetmeliğin 16 ncı maddesine son cümle olarak “Profesör veya doçentlerin muayene ve tedavilerine ait öğretim üyesi fark bedeli Kurumca ödenir.” ibaresi eklenmiştir. MADDE 11 – Aynı Yönetmeliğin 17 nci maddesinin onuncu fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “Özel sağlık kurum ve kuruluşları tarafından tedavi sırasında kullanılan Bütçe Uygulama Talimatında belirtilen basit sıhhi sarf malzemeleri fatura edilmez. Bunun dışında hastaya tedavi sırasında kullanılan genel ve tıbbi sarf malzemeleri Bütçe Uygulama Talimatı fiyatları üzerinden, Talimatta bulunmayan malzemeler Emekli Sandığı Genel Müdürlüğünün protokol fiyatları üzerinden, protokol fiyatı da bulunmuyor ise malzeme alış fatura bedeli üzerine en fazla % 15 işletme gideri ilave edilerek faturada gösterilir. Tedavi kurumlarında bulunduğu süre içerisinde hastaya kullanılan ilaçların bedelleri, Sağlık Bakanlığının cari kupür ve adet fiyatları üzerinden fiyatlandırılarak fatura edilir.” MADDE 12 – Aynı Yönetmeliğin 18 inci maddesinin (c) bendinin ikinci alt bendinde yer alan “tıbbi ve cerrahi” ibaresi “tıbbi veya cerrahi” olarak değiştirilmiştir. MADDE 13 – Aynı Yönetmeliğin 20 nci maddesinin birinci fıkrasında yer alan “bu Yönetmeliğin 15 ve 17 nci maddelerinde belirtilen esaslara göre ödenir.” ibaresi metinden çıkarılarak yerine “Sağlık Bakanlığının belirlediği hasta yatak ücretinin yarısını geçemez.” ibaresi getirilmiştir. MADDE 14 – Aynı Yönetmeliğin 21 inci maddesinin birinci fıkrası ile bentleriyle birlikte dokuzuncu fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “(1) Diş ve çenelerin restoratif, cerrahi ve protetik tedavileri Türkiye Büyük Millet Meclisi Baştabipliği Diş Kliniğinde yaptırılabileceği gibi, resmi veya özel sağlık kurum ve kuruluşlarında da yaptırılabilir. Tedaviye ait bu giderler; Serbest diş hekimlerine, Kurum ile Türk Diş Hekimleri Birliği arasında yapılan protokol hükümlerine göre, özel sağlık kurumlarına ise Kurum ile yapılan sözleşme hükümleri çerçevesinde ödenir. Tedaviye ait giderler Türk Diş Hekimleri Birliği Asgari Ücret Tarifesi fiyatlarını geçemez.” “(9) Kemik içi implant bedelleri, hak sahipliği süresince ve altı adeti geçmemek üzere Kurumca ödenir.” MADDE 15 – Aynı Yönetmeliğin 22 nci maddesinin altıncı fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “Puva tedavisinde kullanılması sağlık kurulu raporu ile öngörülen puva camlar ile sağlık kurulu raporuyla zorunlu görülmesi şartıyla prizmatik ve teleskopik gözlük camları, varsa orijinal faturadaki fiyata bağlı kalınarak, Emekli Sandığınca belirlenecek protokolü geçmeyecek şekilde ödenir.” MADDE 16 – Aynı Yönetmeliğin 23 üncü maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “İşitme Cihazı ve Kalp Pilleri Giderleri MADDE 23 – a) İşitmenin cihaz ile düzeltilmesinin mümkün olduğu durumlarda ilgili uzman doktorun reçetesi ile aldıkları işitme cihazlarının Türkiye Büyük Millet Meclisi Başkanlık Divanınca tespit edilen bedelleri ile cihazın bozulması halinde tamir ücretleri ve işitme cihazlarının kalıbı ve pil bedelleri, b) Yurt içinde ve yurt dışında takılacak kalp pillerinin bedelleri, gerekli fatura incelemesi ve fiyat tespiti yapıldıktan sonra rayiç bedeli üzerinden, Kurumca ödenir. İşitme cihazının yenilenebilmesi, en az 5 yıl geçmesi ve bunun değiştirilmesinin zorunlu olduğunun alınacak sağlık kurulu raporuyla belgelenmesi halinde mümkündür. Bu şekilde yenilenen işitme cihazının bedeli, gerekli fatura incelemesi yapıldıktan sonra Kurum tarafından, (a) bendindeki esaslara göre ödenir. İşitme cihazlarına ödenecek azami miktar, her yıl Türkiye Büyük Millet Meclisi Başkanlık Divanınca belirlenir.” MADDE 17 – Aynı Yönetmeliğin 24 üncü maddesinin ikinci fıkrası yürürlükten kaldırılmıştır. MADDE 18 – Aynı Yönetmeliğin 32 nci maddesinde yer alan “Türk Tabipleri Birliği’nin” ibaresi, “ilgili meslek birliklerinin” ibaresi olarak değiştirilmiştir. MADDE 19 – Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girer. MADDE 20 – Bu Yönetmelik hükümlerini Türkiye Büyük Millet Meclisi Başkanı yürütür. |
||||||
