Sayıştay, KİK, Yargıtay ve Danıştay Kararları, Bakanlık Görüşleri

ÖZET: Başvuran, “Ankilozan Spondilit” ve “esansiyel hipertansiyon” tanılarıyla COVID-19 için risk grubunda olduğunu belirterek, idari izin almak amacıyla Sağlık Bakanlığına başvuruda bulunmuştur. Ancak, Sağlık Bakanlığı, başvuranın belirtilen hastalıklarının COVID-19 hastalığı için risk grubunda yer almadığını ve e-Nabız sistemi üzerinden gerekli belgenin alınamadığını ifade etmiştir. Başvuranın durumu, Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen kriterlere uymadığı için talebi reddedilmiştir.

Danıştay, başvuranın talebinin reddedilmesinin hukuka uygun olduğunu, zira Sağlık Bakanlığı’nın takdir yetkisini kullanırken kamu yararını gözettiğini ve belirlenen kriterlerin nesnel ve geçerli nedenlere dayandığını değerlendirmiştir. Başvuranın hastalığının, COVID-19 için risk grubunda yer alan kronik hastalıklar listesinde bulunmadığı ve bu nedenle idari izin belgesinin verilmesinin mümkün olmadığı sonucuna varılmıştır. Bu çerçevede, başvuranın talebinin reddi, hukuka ve hakkaniyete aykırı bulunmamıştır.

TÜRKİYE BÜYÜK MİLLET MECLİSİ KAMU DENETÇİLİĞİ KURUMU (OMBUDSMANLIK)

SAYI : 2021/1097-S.21.1768

BAŞVURU NO : 2020/97710

KARAR TARİHİ : 19/01/2021

RET KARARI

BAŞVURUYA KONU İDARE : SAĞLIK BAKANLIĞI

Başvuranın “İdari izne esas COVID-19 hastalığı için risk

BAŞVURUNUN KONUSU :

grubunda olan kronik hastalık durum belgesi” talebi

BAŞVURU TARİHİ : 01/10/2020

I. BAŞVURANIN İDDİA VE TALEPLERİ

1. başvurusu ve eklerinden özetle; “M.45.0- Ankilozan Spondilit, birden fazla yerde” ve “I.10.-esansiyel (primer) hipertansiyon” hastası bir öğretmen olduğu, e-Nabız sisteminden COVID-19 idari izin raporu alamadığı, “Ankilozan Spondilit” hastalığının yol açtığı bel kemiğindeki eğrilik sebebiyle entübasyon şansının bulunmadığı, bu durumun da hayati tehlike riskini artırdığı belirtilerek idari izin alabilmesi için gerekenin yapılmasının talep edildiği anlaşılmıştır.

2. Başvuranın 24/08/2020 tarihli ilk başvurusu Gönderme Kararımız ekinde Sağlık

Bakanlığına iletilmiş olup, tarihli başvurusu sonrasında inceleme ve araştırmaya geçilmiştir.

II. İDARENİN ŞİKÂYETE İLİŞKİN AÇIKLAMALARI

3. Gönderme Kararımıza cevaben Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilgi Sistemleri Genel

Müdürlüğünün 10/09/2020 tarih ve E. sayılı yazısında; 3.1. Talebe ilişkin yapılan kontroller neticesinde, kişinin tanı bilgilerinin ve rapor bilgilerinin e-Nabız Sisteminde yer aldığının görüldüğü, e-Nabız Sistemiyle ilgili bir sorunun bulunmadığı, 3.2. Adı geçenin belirtilen hastalığının COVID-19 hastalığı için risk grubunda olan kronik hastalıklarla ilgili kriterler kapsamında bulunup bulunmadığı ile ilgili değerlendirmenin

Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından yapılması gerektiği belirtilmiştir.

4. Yine Gönderme Kararımıza cevaben Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel

Müdürlüğünün 15/09/2020 tarih ve E. sayılı yazısında başvuranın talebi ile ilgili olarak yapılan inceleme neticesinde; 4.1. “COVİD-19 Kapsamında Kamu Kurumu ve Kuruluşlarında Normalleşme ve Alınacak

Tedbirler” konulu 2020/8 sayılı Cumhurbaşkanlığı Genelgesi kapsamında

Bakanlıklarınca “COVİD-19 Hastalığı için Risk Grubunda Olana Kronik Hastalıklar”ın belirlendiği ve 05/06/2020 tarih ve E.1187 sayılı yazılarında belirtilen hususlar doğrultusunda “İdari izne esas COVİD-19 hastalığı için risk gurubunda olan kronik hastalık durum belgesinin” sadece e-Nabız sisteminden alınacağı, 4.2. E-Nabız sisteminin; e-Nabız (HBYS, AHBS), e-Reçete, SGK Medula Sistemi, E-rapor ve İlaç Takip Sisteminde yer alan hasta verilerini aldığını, e-Nabız sisteminden idari izne ilişkin dokümanın alınamaması hastaların kronik hastalıklarının bulunmadığı şeklinde anlaşılmaması gerektiği, idari izne konu kronik hastalıkların, Bakanlığın ilgili Bilim

Kurulları tarafından hazırlanan görüşler doğrultusunda Covid-19 yüksek riskli kronik hastalıklar ilişkilendirilerek belirlendiği, ayrıca sisteme yüklenen algoritma doğrultusunda kriterleri taşıyan kişilere sistemin otomatik olarak idari izine esas raporu oluşturduğu, 4.3. Bu kapsamda, bahse konu kişi ile ilgili 05/06/2020 tarih ve E. sayılı yazılarında belirtilen COVİD-19 hastalığı için risk grubunda olan kronik hastalıklar için belirtilen şartları taşımadığında e-Nabız sistemi üzerinden “İdari izne esas COVİD-19 hastalığı için risk gurubunda olan kronik hastalık durum belgesi” oluşturulamadığı belirtilmiştir.

5. Kurumumuzun 09/10/2020 tarih ve S. sayılı yazısıyla Sağlık Bakanlığından ayrıntılı açıklama talep edilmiş olup, Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel

Müdürlüğünün 21/10/2020 tarih ve E. sayılı cevabi yazısında özetle; 5.1. Bilindiği üzere, “COVID-19 Kapsamında Kamu Kurum ve Kuruluşlarında

Normalleşme ve Alınacak Tedbirler” konulu 2020/8 sayılı Cumhurbaşkanlığı

Genelgesi’nde ….. çalıştırılma biçimlerine bakılmaksızın kamu kurum ve kuruluşlarında (Sağlık Bakanlığı ve Milli İstihbarat Teşkilatı Başkanlığı hariç) çalışan yönetici kadro ve pozisyonunda bulunanlar hariç 60 yaş ve üzerinde olanlar ile Sağlık Bakanlığının belirlediği kronik hastalığı bulunanların idari izinli sayılacağının hüküm altına alındığı, söz konusu yetki kapsamında Bakanlıklarınca “COVID-19 Hastalığı İçin Risk Grubunda

Olan Kronik Hastalıklar”ın belirlendiği, 05/06/2020 tarihli ve E.1187 sayılı yazıda belirtilen hususlar doğrultusunda “İdari izne esas COVID-19 hastalığı için risk grubunda olan kronik hastalık durum belgesinin” sadece e-Nabız sisteminden alınacağı, 5.2. “COVID-19 Hastalığı İçin Risk Grubunda Olan Kronik Hastalıklar”ın; Sağlık

Hizmetleri Genel Müdürü Prof. Dr. Ahmet TEKİN, Halk Sağlığı Genel Müdürü Doç.

Dr. Fatih KARA, Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürü Dr. M. Mahir ÜLGÜ, Sağlık

Hizmetleri Genel Müdür Yardımcısı Doç. Dr. Mehmet GÜNDÜZ, Sağlık Hizmetleri

Genel Müdür Yardımcısı Dr. Muhammed Ertuğrul EĞİN, Kamu Hastaneleri Genel

Müdür Yardımcısı Doç. Dr. Mehmet KÖŞ, Hasta Hakları ve Tıbbi Sosyal Hizmetler

Daire Başkanı Avşar ASLAN isimlerinden oluşan teknik komisyon; Halk Sağlığı Genel

Müdürlüğü Genel Müdür Yardımcısı Uzm. Dr. Muhammet ÇÖMÇE’nin, Halk Sağlığı

Genel Müdürlüğü Kronik Hastalıklar Dairesi Başkanlığının ve Halk Sağlığı Genel

Müdürlüğü Hukuk ve Mevzuat Dairesi Başkanı Av. Halil ŞEN’in, kronik hastalıklarla ilgili uzmanlık derneklerinin ve ilgili branşlardaki akademik hocalardan telekonferans yöntemiyle görüşleri alınarak Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yayımlanan Sağlık

Uygulama Tebliği’nin EK:1/A “Ayakta Tedavide Hekim Ve Diş Hekimi Muayenesi

Katılım Payı Alınmayacak Kronik Hastalıklar Listesi” ve EK:/4 “İlaç Listesi”nde yer alan tanılar esas alınarak belirlendiği ve 05/06/2020 tarihli ve E.1187 sayılı yazı ile tüm kamu kurum ve kuruluşlarına iletildiği, 5.3. “Bakanlığımızca belirlenen hastalıklardan 01/06/2020 tarihinden önceki 2 (iki) yıl içerisinde 2 (iki) kez aynı tanıyı almış olan kamu çalışanlarına Bakanlığımız e-Nabız sistemi üzerinden “İdari izne esas COVID-19 hastalığı için risk grubunda olan kronik hastalık durum belgesi” üretilecektir.” hükmünün kişiye geçmişte verilen tanının yanlışlıkla verilmesi, kişinin hiçbir kontrole gitmemesi ve salah (iyileşmiş) olabileceği gerekçesi ile son iki yıl içerisinde hem ilaçlar hem de tıbbi gerekçeler göz önüne alınarak belirlendiği, 5.4. E-Nabız sistemi üzerinden “İdari izne esas COVID-19 hastalığı için risk grubunda olan kronik hastalık durum belgesi” temin edilebileceği koşuluna istisnalar getirildiğinde ve ilgili tıbbi branşlara sevk olduğunda kişilerin hekim üzerindeki baskıyı arttıracağı ve hekime yapılan baskı sonucunda e-Nabız sistemi üzerinde idari izin alamayan ve idari izinli sayılamayacak kişiler için ayrı bir koridor oluşturulacağı, 5.5. Yukarıda yer alan açıklamalar kapsamında gerek kişilerin mağdur olmaması gerek ise sağlık çalışanlarımızın mağdur edilmemesi amacıyla “İdari izne esas COVID-19 hastalığı için risk grubunda olan kronik hastalık durum belgesi” nin Bakanlığın belirlediği tanılara ve koşullara istinaden sadece e-Nabız sisteminden alınması gerektiği

İfade edilmiştir.

III. İLGİLİ MEVZUAT

6. 18/10/1982 tarihli ve 2709 sayılı T.C. Anayasasının; “Dilekçe, bilgi edinme ve kamu denetçisine başvurma hakkı” başlıklı 74 üncü maddesinin üçüncü ve dördüncü fıkralarında, “Herkes, bilgi edinme ve kamu denetçisine başvurma hakkına sahiptir. Türkiye Büyük

Millet Meclisi Başkanlığına bağlı olarak kurulan Kamu Denetçiliği Kurumu idarenin işleyişiyle ilgili şikâyetleri inceler.”; 7. 14/6/2012 tarihli ve 6328 sayılı Kamu Denetçiliği Kurumu Kanununun “Kurumun

Görevi” başlıklı 5 inci maddesinin birinci fıkrası; “Kurum, idarenin işleyişiyle ilgili şikayet üzerine, idarenin her türlü eylem ve işlemleri ile tutum ve davranışlarını; insan haklarına dayalı adalet anlayışı içinde, hukuka ve hakkaniyete uygunluk yönlerinden incelemek, araştırmak ve idareye önerilerde bulunmakla görevlidir.” , 8. 1 nolu Cumhurbaşkanlığı Teşkilatı Hakkında Cumhurbaşkanlığı Kararnamesinin

“Sağlık Bakanlığı” başlıklı onikinci bölümünün; 8.1. “Görevler” başlıklı 352 inci maddesinde “(1) Herkesin bedenî, zihnî ve sosyal bakımdan tam bir iyilik hâli içinde hayatını sürdürmesini sağlamak amacıyla, Sağlık Bakanlığının

görev ve yetkileri şunlardır:

a) Halk sağlığının korunması ve geliştirilmesi, hastalık risklerinin azaltılması ve önlenmesi için çalışmalar yapmak, b) Teşhis, tedavi ve rehabilite edici sağlık hizmetlerinin yürütmek, c) Uluslararası önemi haiz halk sağlığı risklerinin ülkeye girmesini önlemek, ç) Sağlık eğitimi ve araştırma faaliyetlerini geliştirmek, d) Sağlık hizmetlerinde kullanılan ilaçlar, özel ürünler, ulusal ve uluslararası kontrole tâbi maddeler, ilaç üretiminde kullanılan etken ve yardımcı maddeler, kozmetikler ve tıbbî cihazların güvenli ve kaliteli bir şekilde piyasaya sunulması, halka ulaştırılması ve fiyatlarının belirlenmesi için çalışmalar yapmak, e) İnsan gücünde ve maddî kaynaklarda tasarruf sağlamak ve verimi artırmak, sağlık insan gücünün ülke sathında dengeli dağılımını sağlamak ve bütün paydaşlar arasında işbirliğini gerçekleştirmek suretiyle yurt sathında eşit, kaliteli ve verimli hizmet sunumunu sağlamak, f) Kamu ve özel hukuk tüzel kişileri ile gerçek kişiler tarafından açılacak sağlık kuruluşlarının ülke sathında planlanması ve yaygınlaştırılması için çalışmalar yapmak, g) Kanunlarla ve Cumhurbaşkanlığı kararnameleri ile verilen diğer görevleri yapmak.

(2) İlaç fiyatlarının belirlenmesine ilişkin usûl ve esaslar Bakanlığın teklifi üzerine

Cumhurbaşkanınca belirlenir.” 8.2.“Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü” başlıklı 361 inci maddesinde;

“(1) Halk Sağlığı Genel Müdürlüğünün görev ve yetkileri şunlardır:

a) Halk sağlığını korumak ve geliştirmek, sağlık için risk oluşturan faktörlerle mücadele etmek, b) Birinci basamak sağlık hizmetlerini yürütmek, bu amaçla birinci basamak sağlık kuruluşlarını kurmak ve işletmek, gerektiğinde bunları birleştirmek, ayırmak, nakletmek veya kapatmak, c) Bulaşıcı, bulaşıcı olmayan, kronik hastalıklar ve kanser ile anne, çocuk, ergen, yaşlı ve engelli gibi risk gruplarıyla ilgili olarak izleme, sürveyans, inceleme, araştırma, bağışıklama ve kontrol çalışmaları yapmak, bunlarla ilgili verilerin toplanmasını sağlamak, belirlenen hedefler doğrultusunda plan ve programlar hazırlamak, uygulamaya koymak, denetlenmesini sağlamak, değerlendirmek ve gerekli önlemleri almak.

ç) Yaşam kalitesini yükseltecek alışkanlıkları kazandırarak toplumdaki tüm bireylerin sağlığını geliştirmek; hatalı beslenme alışkanlıkları, obezite, sigara ve benzeri zararlı maddelerin yol açtığı sağlık riskleri ve tehditleri ile mücadele etmek, bu hususları izlemek, araştırmak, veri toplanmasını sağlamak ve değerlendirmek, d) Birey, toplum ve çevre sağlığını etkileyen ve genel sağlığı ilgilendiren her tür etkeni incelemek, teşhis etmek, değerlendirmek ve kontrol etmek üzere gerekli laboratuvar hizmetlerinin organizasyonunu sağlamak ve ulusal referans laboratuvarı kurmak ve işletmek, içme suları, biyosidal ürünler gibi görev alanına giren konularda tüketici güvenliği ile ilgili tedbirleri almak ve buna yönelik her türlü iş ve işlemi tesis etmek, e) Sağlık tehditlerine yönelik erken uyarı ve cevap geliştirilmesi amacıyla gerekli organizasyonu sağlamak, halk sağlığını tehdit eden konularda gereken tüm tedbirleri almak ve gerektiğinde müeyyide uygulamak, f) Biyolojik ürünler ve test materyali ile benzeri ürünlerle ilgili araştırma ve geliştirme faaliyetlerinde bulunmak, bu ürünleri temin etmek veya edilmesini sağlamak, ürettirmek ve gerektiğinde üretmek, g) Görev ve sorumluluk alanıyla ilgili olarak hizmet standardizasyonunu sağlamak, meslek personelinin yetişmesi için ilgili kurumlarla işbirliği yaparak eğitim programları hazırlamak, eğitim ve yayın faaliyetinde bulunmak, ğ) Bakan tarafından verilen diğer görevleri yapmak.” 9. 1593 sayılı Umumi Hıfzıssıhha Kanununun “Sıhhi Teşkilat” başlıklı Birinci Babın

“Devlet Hidematı Sıhhiyesi ve Sıhhi Merciler (Kamu sağlık görevleri ve sağlık otoriteleri)” başlıklı Birinci Fasılda; 9.1. 1 inci maddesinde; “Memleketin sıhhi şartlarını ıslah ve milletin sıhhatine zarar veren bütün hastalıklar veya sair muzır amillerle mücadele etmek ve müstakbel neslin sıhatli olarak yetişmesini temin ve halkı tıbbi ve içtimai muavenete mazhar eylemek umumi

Devlet hizmetlerindendir.” 9.2. 2 inci maddesinde; “Umumi sıhhat ve içtimai muavenet hizmetlerine ait Devlet vazaifi

Sıhhat ve İçtimai Muavenet Vekaleti tarafından ifa ve hususi idarelerle belediyelere ve sair mahalli idarelere bırakılan hizmetlerin sureti icrası murakabe olunur. Milli

Müdafaa teşkilatına ait sıhhi işler müstesna olmak üzere bütün sıhhat ve içtimai muavenet işlerinin mercii ve murakıbı bu Vekalettir.” 9.3. 3 üncü maddesinde; “Sıhhat ve İçtimai Muavenet Vekaleti bütçeleriyle muayyen hatlar

dahilinde olarak aşağıda yazılı hizmetleri doğrudan doğruya ifa eder:

1 – Doğumu (……) teshil ve çocuk ölümünü tenkis edecek tedbirler.

2 – Validelerin doğumdan evvel ve doğumdan sonra sıhhatlerinin vikayesi.

3 – Memlekete sari ve salgın hastalıkların hulülüne mümanaat.

4 – Dahilde her nevi intani, sari ve salgın hastalıklarla veya çok miktarda vefiatı intaç

ettiği görülen sair muzır amillerle mücadele.

5 – Tababet ve şubeleri sanatlarının icrasına nezaret.

6 – (…) (1) ilaçları ve bütün zehirli müessir ve uyuşturucu maddelerle yalnız hayvanlar

için serumlar ve aşıları murakabe hariç olmak üzere her nevi serum ve aşıları murakabe.

7 – Çocukluk ve gençlik hıfzıssıhhasına ait işlerle çocuk sıhhat ve bünye sinin muhafaza

ve tekamülüne ait tesisatın murakabesi.

8 – Mektep hıfzıssıhhası.

9 – Mesai ve san’at hıfzıssıhhası işleri.

10 – Maden suları ile sair havassı şifaiyesi olan sulara nezaret.

11 – Hıfzıssıhha müesseseleri ve bakteriyoloji laboratuvarları ve alelümum hayati

muayene ve tahlillere mahsus müesseseler küşat ve idaresi.

12 – Mesleki tedrisat müesseseleri küşat ve idare veya mümasili müessesatı murakabe ve

bunlara müsaade itası.

13 – Mecnunlarla sair ruhi hastalıklara mahsus tedavihaneler veya malül veya herhangi

bir noksanii hilkate malik olanları kabul edecek yurt veya müesseseler tesis ve idare.

14 – Muhacrin sıhhat işleri.

15 – Hapisanelerin ahvali sıhhiyesine nezaret.

16 – Tıbbi istatistiklerin tanzimi.

17 – Sıhhi neşriyat ve propagandalar.

18 – Vesaiti münakale umuru sıhhiyesinin nezaret”

9.4. 5 inci maddesinde; “Sıhhat ve içtimai Muavenet Vekaleti 3 üncü maddede zikredilen hizmetleri ifa için hususi teşkilat kanununa tevfikan teşkil edilmiş fenni ve idari şubelerden mürekkeptir. Kanunu mahsusuna tevfikan mülhak bütçe ile idare olunan

Hudutlar ve Sahiller Sıhhat Umum Müdürlüğü, Sıhhat ve İçtimai Muavenet Vekaletine merbut olarak ifayı vazife eyler.” 9.5. 4 üncü maddesinde; “Doğrudan doğruya şehir ve kasabalar, köyler hıfzıssıhhasına veya tıbbi ve içtimai muavenete mütaallik işlerin ifası belediyelere ve idarei hususiyelere ve sair mahalli idarelere tevdi edilir. Vekalet indelicap bu idarelere rehber olmak üzere bazı mahallerde nümune tesisatı vücude getirir.” 10. Cumhurbaşkanlığının “COVID-19 Kapsamında Kamu Kurum ve Kuruluşlarında

Normalleşme ve Alınacak Tedbirler” konulu, 29/05/2020 tarihli ve 2020/8 sayılı

Genelgesinde; “COVID-19 salgını ile mücadele amacıyla yürürlüğe konulan 13/03/2020 tarihli ve 31067 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan “Kamu Görevlilerinin Yurt Dışına Çıkış İzni” konulu 2020/2 sayılı genelge ile 22/03/2020 tarihli ve 31076 (Mükerrer) sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan “COVID-19 Kapsamında Kamu Çalışanlarına Yönelik İlave Tedbirler” konulu 2020/4 sayılı Genelge 1/6/2020 tarihi itibariyle yürürlükten kaldırılmıştır.

Ancak çalıştırılma biçimlerine bakılmaksızın kamu kurum ve kuruluşlarında (Sağlık

Kamu kurumu ve kuruluşlarınca bu süreçte tüm personelin maske kullanması, çalışma mekanları, yemekhane, servisler ve sosyal alanlarda gerekli mesafenin ayarlanması, bu mahaller ile kamuda kullanılan araçlarda dezenfekte işleminin yapılması hususunda gerekli tedbirler alınacaktır.

Bilgilerini ve gereğini rica ederim.” 11. Cumhurbaşkanlığının “COVID-19 Kapsamında Kamu Çalışanlarına Yönelik

Tedbirler” 26/08/2020 tarihli ve 2020/11 sayılı Genelgesinde; “COVID-19 salgınının ülkemizde yayılımının en aza indirilmesi amacıyla, bu salgınla mücadeleyi ve salgının etkilerinin azaltılmasına yönelik faaliyetleri zafiyete uğratmama ve kamu hizmetlerini aksatmama şartıyla;

Çalıştırılma biçimine bakılmaksızın kamu kurum ve kuruluşlarında çalışanlara uzaktan çalışma, dönüşümlü çalışma gibi esnek çalışma yöntemleri uygulanabilir. Buna dair usul ve esaslar Cumhurbaşkanlığı, bağlı, ilgili ve ilişkili kurum ve kuruluşları için üst yönetici; bakanlıklar, bağlı, ilgili ve ilişkili kurum ve kuruluşları için bakan; taşra teşkilatları (bakanlıklarca belirlenmemiş ise) ile mahalli idareler, bağlı kuruluşları ile mahalli idare birlikleri için ilgisine göre vali veya belediye başkanı; diğer kamu kurum ve kuruluşları için üst yönetici tarafından belirlenir. Bu yetki devredilebilir.

Bu kapsamda çalışanlar fiilen göreve gelmedikleri süre zarfında idari izinli sayılır.

Bu Genelge kapsamında esnek çalışma yöntemlerinden faydalanan çalışanlar ile idar izinli sayılanlar bu sürede istihdamlarına esas görevlerini fiilen yerine getirmiş sayılırlar.

Uzaktan ve dönüşümlü çalışanlar ile görev yerinde çalışanlar hizmetin yürütülmesi sorumluluğu açısından eşittir. Uzaktan veya dönüşümlü çalışanlar ile idari izinli sayılanların mali ve sosyal hak ve yardımları ile özlük hakları saklıdır.

İdari izinliler, uzaktan veya dönüşümlü çalışanlar amirlerinin izni dışında görev mahallerinden ayrılamazlar ve hizmetine ihtiyaç duyulanlar çağırıldıkları anda görevlerine dönmek zorundadır.

Bilgilerini ve gereğini rica ederim.”

Hükümleri yer almaktadır.

IV. KAMU DENETÇİSİ YAHYA AKMAN’IN KAMU BAŞDENETÇİSİNE ÖNERİSİ

12. Başvuranın iddiaları, idarenin konuyla ilgili açıklamaları ve ilgili mevzuat birlikte değerlendirilerek hazırlanan “Ret Kararı Önerisi” Kamu Başdenetçisine sunulmuştur.

V. DEĞERLENDİRME VE GEREKÇE

A. Hukuka, Hakkaniyete ve İnsan Haklarına Uygunluk Yönünden Değerlendirme 13. Başvuran özetle; “M.45.0- Ankilozan Spondilit, birden fazla yerde” ve “I.10.-esansiyel (primer) hipertansiyon” tanılı kronik rahatsızlıkları bulunmasına ve “Ankilozan Spondilit” hastalığının yol açtığı bel kemiğindeki eğrilik sebebiyle entübasyon şansının olmamasına rağmen “COVID-19 kronik risk durumu raporu” alamadığını belirterek, idari izinli sayılması için gerekenin yapılmasını talep etmiştir.

14. Cumhurbaşkanlığının 2020/8 ve 2020/11 sayılı Genelgeleri gereği, kamu kurum ve kuruluşlarında (Sağlık Bakanlığı ve Milli İstihbarat Teşkilatı Başkanlığı hariç) çalışan yönetici kadro ve pozisyonunda bulunanlar hariç 60 yaş ve üzerinde olanlar ile Sağlık

Bakanlığının belirlediği kronik hastalığı bulunanlar idari izinli sayılacak ve idari izinli sayılanlardan hizmetine ihtiyaç duyulanlar çağırıldıkları anda görevlerine dönecekler ve kamu hizmetlerini aksatmama şartıyla, çalıştırılma biçimine bakılmaksızın kamu kurum ve kuruluşlarında çalışanlara uzaktan çalışma, dönüşümlü çalışma gibi esnek çalışma yöntemleri uygulanabilecektir.

15. Cumhurbaşkanlığı tarafından yayınlanan 2020/8 sayılı genelgesi kapsamında işleme konulan Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 05/06/2020 tarihli ve

E.1187 sayılı yazısında; 15.1. Çalıştırılma biçimlerine bakılmaksızın kamu kurum ve kuruluşlarında (Sağlık

Bakanlığı ve Milli İstihbarat Teşkilatı Başkanlığı hariç) çalışan yönetici kadro ve pozisyonunda bulunanlar hariç 60 yaş ve üzerinde olanlar ile Sağlık Bakanlığının belirlediği kronik hastalığı bulunanların idari izinli sayılacağı, idari izinli sayılanların bu sürede görevlerini fiilen yerine getirmiş sayılacağı, mali ve sosyal hak ve yardımları ile diğer özlük haklarının saklı kalacağı, 15.2. Kamu çalışanlarından idari izne esas olmak üzere COVID-19 hastalığı için risk grubunda olan kronik hastalıkların; “halen immünsüpressif tedavi alanlar, metastatik ve/veya kemoterapi/radyoterapi alan kanser hastaları, kornea nakli hariç solid organ nakli, kemik iliği/kök hücre nakli yapılan hastalar, kronik obstrüktif veya destrüktif akciğer hastalığı veya status astmatikus hikayesi olan hastalar, insüline bağlı diyabet ve komplike (serebrovasküler, koroner, böbrek, polinöropati) insüline bağımlı olmayan diabetes mellitus hastaları, komplike hipertansiyon (serebrovasküler, böbrek, konjestif kalp yetmezliği), dekompanse kalp yetmezliği, akut koroner sendrom geçiren hastalar, kronik karaciğer ve böbrek yetmezliği olan hastalar, serebrovasküler hastalık (inme, kanama) geçiren hastalar” şeklinde belirlendiği, 15.3. Bakanlık tarafından belirlenen hastalıklardan 01/06/2020 tarihinden önceki 2 (iki) yıl içerisinde 2 (iki) kez aynı tanıyı almış olan kamu çalışanlarına Bakanlık e-Nabız sistemi üzerinden “İdari izne esas COVID-19 hastalığı için risk grubunda olan kronik hastalık durum belgesi” üretileceği, 15.4. E-Nabız sistemi üzerinden gerekli çalışmalar tamamlanmış olduğundan idari izinli sayılacak kamu çalışanlarının söz konusu belgeyi 08/06/2020 tarihinden itibaren sadece e-Nabız sistemi üzerinden temin edecekleri, 15.5. Ayrıca; 02/06/2020 tarihli ve E.1183 sayılı (e-Nabız sistemi üzerinden “İdari izne esas COVID-19 hastalığı için risk grubunda olan kronik hastalık durum belgesi”ni alamayan kişilerin mevcut hastalık raporlarıyla kayıtlı olduğu aile hekimine müracaat ederek, durumu uygun görülenlere hastanın ibraz ettiği hastalık raporları ek yapılarak aile hekimi tarafından “COVID-19 idari izin” tanısı ile durum bildirir tek hekim raporu düzenleneceğine ilişkin) yazının yürürlükten kaldırıldığı ile konuya ilişkin işlemlerin 05/06/2020 tarihli ve E.1187 sayılı yazı kapsamında gerçekleştirileceği açıklamalarına yer verildiği görülmüştür.

16. Kurumumuza yapılan başvuru neticesinde Sağlık Bakanlığında ayrıntılı açıklama talep edilmiş olup gelen cevabi yazılardan özetle; 16.1. 2020/8 sayılı Cumhurbaşkanlığı Genelgesi kapsamında Sağlık Bakanlığınca “COVID-

19 Hastalığı için Risk Grubunda Olan Kronik Hastalıklar”ın belirlendiği,

16.2. “COVID-19 Hastalığı İçin Risk Grubunda Olan Kronik Hastalıklar”ın; Sağlık