ÖZET: Bu karar, başvuranın Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından tahakkuk ettirilen 35.062,03 TL yersiz ödeme borcunun iptali talebine ilişkindir. Başvuran, kendisine ait manuel tekerlekli sandalyenin SUT eki Ek-3/C-2 listesinde belirtilen teknik özelliklere uygun olduğunu savunmuş, ancak Sosyal Güvenlik Kurumu, bu sandalyenin mevzuata aykırı olarak faturalandırıldığını ve dolayısıyla yersiz ödeme yapıldığını belirtmiştir. Kurum, yapılan incelemelerde, tekerlekli sandalyelerin teknik özelliklerinin SUT listesine uygun olmadığını tespit eden bir bilimsel komisyon oluşturmuş ve bu komisyonun kararları doğrultusunda yersiz ödemelerin yapılmasına sebep olan belgelerin ilgili müdürlüklere gönderildiğini açıklamıştır.

Sosyal Güvenlik Kurumu, başvuranın tekerlekli sandalyesinin faturalandırılmasında SUT kodunun belirtilmesi gerektiğini ve bu kodun belirtilen teknik özelliklere uygun olup olmadığının kontrol edilmesi gerektiğini vurgulamıştır. Sonuç olarak, başvuranın talebi reddedilmiş ve yersiz ödeme borcunun iptali talebi yerinde bulunulmamıştır. Bu durum, idarenin mevzuat hükümlerine uygun hareket ettiğini göstermektedir.

T.C. TÜRKİYE BÜYÜK MİLLET MECLİSİ KAMU DENETÇİLİĞİ KURUMU

(OMBUDSMANLIK)

SAYI : 2022/12823-S.22.19640

BAŞVURU NO : 2022/5163

KARAR TARİHİ : 05/10/2022

RET KARARI

BAŞVURUYA KONU İDARE : ANKARA SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜ

BAŞVURUNUN KONUSU : Başvuranın ‘manuel tekerlekli sandalye hakkında yersiz ödeme’ açıklaması ile hakkında tahakkuk ettirilen yersiz ödeme borcunun tüm unsurlarıyla beraber iptali talebine ilişkindir.

BAŞVURU TARİHİ : 05/04/2022

I. BAŞVURANIN İDDİA VE TALEPLERİ

1. Kurumumuza yapılan şikayet başvurusunda başvuran ; Sosyal Güvenlik Kurumu

Başkanlığı’nın 15/03/2022 tarih ve evrak sayılı ‘manuel tekerlekli sandalye hk. yersiz ödeme’ konulu yazısı ile hakkında tahakkuk ettirilen 35.062,03 TL borcun ödenmesinin istendiğini, bahse konu yazıda borç sebebinin tam olarak bildirilmediğini, kuruma yaptığı itiraz neticesinde ise Genel Müdürlük bünyesinde ilgili akademisyenlerin katılımıyla oluşturulan bilimsel komisyonca değerlendirilen ve mevzuata uygun olmayan (SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmayan) tekerlekli sandalyelerin tespit edildiği, bu doğrultuda ‘Sağlık Uygulama Tebliği eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmadığı halde mevzuata aykırı olarak medikal/eczaneler tarafından faturada SUT kodu belirtilmek suretiyle geri ödeme işlemleri yapılan tekerlekli sandalyelere ait verilerin yersiz ödeme kapsamında değerlendirildiği’ yönünde cevap verildiğini, tekerlekli sandalyeleri SUT listesine uygun olarak faturalandırdığını ve belirtilen teknik özellikleri haiz bir şekilde teslim ettiğini, tıbbi onaydan geçerek evrak teslim tarihinden 75 gün sonra ödemelerin yapıldığını, idarenin işleminin haksız ve hukuka aykırı olduğunu iddia ederek söz konusu idari işlemin iptal edilmesini, hakkında başlatılan icra takibinin durdurularak mağduriyetinin giderilmesini talep etmektedir.

II. İDARENİN ŞİKÂYETE İLİŞKİN AÇIKLAMALARI

2. Şikâyet başvurusunun çözüme kavuşturulması amacıyla Kurumumuzun 25/04/2022 tarih ve sayılı yazısı Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı’ndan bilgi ve belge talep edilmiş olup, ilgili idarenin

17/05/2022 tarihli ve sayılı cevabi yazısı ve eklerinde özetle:

2.1. Genel sağlık sigortalılarının ayakta tedavileri sırasında ihtiyaç duydukları Sosyal Güvenlik Kurumunca finansmanı sağlanan “Manuel Tekerlekli Sandalye” isimli tıbbi malzemeler ile geri ödeme kural/kriterlerinin Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) eki Ek-3/C-2 listesinde belirtildiği, 2.2. Belirtilen teknik özelliklere haiz olan manuel tekerlekli sandalye bedellerinin, eczane/medikaller ile

Kurum arasında imzalanan “Ayakta Tedavide Kullanılan Hazır Tıbbi Malzemelerin Teminine İlişkin

Sözleşme” hükümleri ile diğer Kurum mevzuatı doğrultusunda Sosyal Güvenlik Kurumunca karşılandığı, 2.3. Ayakta Tedavide Kullanılan Hazır Tıbbi Malzemelerin Teminine İlişkin Sözleşme ve eki formlarda (EK-7 Hasta İşlem Formu ve EK-10 Kaşe Örneği) yer alan hükümler doğrultusunda medikal/eczanelerin genel sağlık sigortalılarına ayakta tedavileri sırasında sağlık raporu ve reçete ile öngörülen tıbbi malzemeleri tam ve eksiksiz olarak temin etmesi ve geri ödeme belgelerinde hastaya temin ettikleri tıbbi malzemenin SUT kodunu belirtmesi gerektiği, 2.4. SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmayan manuel tekerlekli sandalyelerin

Kuruma faturalandırılıp faturalandırılmadığı konusunda yürütülen çalışmada, manuel tekerlekli sandalye ödemelerine ilişkin MEDULA sisteminden alınan son beş yıla ait verilere konu teşkil eden tekerlekli sandalyelere ait barkod numaralarının üretici/ithalatçısı olan firmalardan ürünlerinin SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklerini içeren katalog ile ürünlerinin hangi SUT kodunda yer aldığını belirten taahhütname istenildiği, firmalar tarafından gönderilen bilgi ve belgelerin Genel Sağlık Sigortası

Genel Müdürlüğü bünyesinde ilgili akademisyenlerin katılımıyla oluşturulan bilimsel komisyonca değerlendirildiği ve mevzuata uygun olmayan (SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmayan) tekerlekli sandalyeler tespit edilerek 15/09/2020 tarihli tutanak ile imza altına alındığı, 2.5. Ayrıca, bilimsel komisyonca yapılan değerlendirme sonucunda mevzuata uygun olmadığı (SUT eki

Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmayan) tespit edilen tekerlekli sandalyelerin büyük bir kısmının, mevzuata uygun (SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmayan)

olmadığının, üretici/ithalatçı olan firmalar tarafından da Genel Müdürlüğe gönderilen bilgi ve belgelerde de beyan edildiği, 2.6. Bu doğrultuda da SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmadığı halde mevzuata aykırı olarak medikal/eczaneler tarafından geri ödeme belgelerinde SUT kodu belirtilmek suretiyle fatura edilen tekerlekli sandalyelere ait verilerin yersiz ödeme kapsamında değerlendirilmek üzere il

Müdürlüklerine gönderildiği, 2.7. MEDULA sisteminden alınan (Protek-1 Medikal Tesis Kodu: ) firmasına ait 48 adet ödeme verisinde yer alan 7 adet manuel tekerlekli sandalye barkodunun Genel Müdürlüğe üretici/ithalatçı firmalar tarafından gönderilen katalog ve taahhütnameler doğrultusunda bilimsel komisyonca incelendiği ve söz konusu barkodların (Üretici/ithalatçı olan İç ve Dış Tic. Ltd. Şti.

firmasınca gönderilen taahhütnamede 2 adet barkod, Sağlık A.Ş. firmasınca gönderilen taahhütnamede 2 adet barkod ve Medikal San. ve Tic. Ltd. Şti. gönderilen taahhütnamede 3 adet barkod için mevzuata uygun değildir şeklinde beyan yer aldığından bilimsel komisyonca mevzuata uygun bulunmamıştır.) mevzuata uygun olmadığı yönünde karar alındığı, 2.8. Bilimsel komisyon kararları doğrultusunda mevzuata uygun olmadığı halde fatura edildiği tespit edilen ödeme verilerinin 24/11/2020 tarihli ve sayılı yazı ekinde yersiz ödeme kapsamında değerlendirilmek üzere İl Müdürlüklerine gönderildiği, Açıklamalarına yer verilmiştir.

3. Kurumumuzun 08/08/2022 tarih ve sayılı yazısı ile Diyarbakır Sosyal Güvenlik İl

Müdürlüğünden (ya da Protek-1Medikal) tarafından genel sağlık sigortalısına sağlanan tekerlekli sandalyeler ile ilgili yersiz ödemeye esas faturalar talep edilmiş olup, ilgisi nedeniyle Ankara

Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü Bahçelievler Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezi’nin 13/09/2022 tarih ve sayılı yazısı ekinde ilgili evraklar Kurumumuza iletilmiştir.

III. İLGİLİ MEVZUAT

4. 18/10/1982 tarihli ve 2709 sayılı T.C. Anayasasının; 4.1. “Dilekçe, bilgi edinme ve kamu denetçisine başvurma hakkı” başlıklı 74 üncü maddesinin üçüncü ve dördüncü fıkralarında; “Herkes, bilgi edinme ve kamu denetçisine başvurma hakkına sahiptir. Türkiye

Büyük Millet Meclisi Başkanlığına bağlı olarak kurulan Kamu Denetçiliği Kurumu idarenin işleyişiyle ilgili şikâyetleri inceler.”; 4.2. “Cumhuriyetin nitelikleri” başlıklı 2 nci maddesinde; “Türkiye Cumhuriyeti, … sosyal bir hukuk

Devletidir.”; 4.3. “Sağlık hizmetleri ve çevrenin korunması” başlıklı 56 ncı maddesinin birinci fıkrasında; “Herkes, sağlıklı ve dengeli bir çevrede yaşama hakkına sahiptir.”; 4.4. “Sosyal güvenlik hakkı” başlıklı 60 ıncı maddesinin birinci fıkrasında; “Herkes, sosyal güvenlik hakkına sahiptir. Devlet bu güvenliği sağlayacak tedbirleri alır ve teşkilatı kurar”; 4.5. “Devletin iktisadi ve sosyal ödevlerinin sınırları” başlıklı 65 inci maddesinde; (Değişik: 3/10/20014709/22 md.), “Devlet, sosyal ve ekonomik alanlarda Anayasa ile belirlenen görevlerini, bu görevlerin amaçlarına uygun öncelikleri gözeterek malî kaynaklarının yeterliliği ölçüsünde yerine getirir.”; 5. 14/6/2012 tarihli ve 6328 sayılı Kamu Denetçiliği Kurumu Kanununun “Kurumun Görevi” başlıklı

5 inci maddesinin birinci fıkrasında; “Kurum, idarenin işleyişiyle ilgili şikayet üzerine, idarenin her türlü

eylem ve işlemleri ile tutum ve davranışlarını; insan haklarına dayalı adalet anlayışı içinde, hukuka ve hakkaniyete uygunluk yönlerinden incelemek, araştırmak ve idareye önerilerde bulunmakla görevlidir.” , 6. 31/05/2006 tarihli ve 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun; 6.1. “Kurumun denetleme ve kontrol yetkisi” başlıklı 59 uncu maddesinde; “Bu Kanunun uygulanmasına ilişkin işlemlerin denetimi, Kurumun denetim ve kontrol ile görevlendirilmiş memurları eliyle yürütülür. Askerî işyerlerine ait sigorta işlemlerinin denetim ve kontrolü, askerî iş müfettişleri tarafından da yapılabilir.

Kurumun denetim ve kontrol ile görevlendirilmiş memurlarının görevleri sırasında tespit ettikleri Kurum alacağını doğuran olay ve bu olaya ilişkin işlemler, yemin hariç her türlü delile dayandırılabilir. Bunlar tarafından düzenlenen tutanaklar aksi sabit oluncaya kadar geçerlidir. İşverenler ve sigortalılar ile işyeri sahipleri, tasfiye ve iflâs idaresinin memurları, işle ilgili gerçek ve tüzel kişiler, Kurumun denetim ve kontrol ile görevlendirilmiş memurlarına bilgi verilmek üzere çağrıldıkları zaman gelmek, gerekli olan defter, belge ve delilleri getirip göstermek ve vermek, görevlerini yapmak için her türlü kolaylığı sağlamak ve bu yoldaki isteklerini geciktirmeksizin yerine getirmekle yükümlüdürler. Kurumun denetim ve kontrol ile görevlendirilmiş memurları görevlerini yaparken, tüm kamu görevlileri gerekli kolaylığı gösterir ve yardımcı olurlar.

Bu Kanunun uygulanması bakımından, Kurumun denetim ve kontrol ile görevlendirilmiş memurları, 4857 sayılı İş Kanununda belirtilen denetim, teftiş ve kontrol yetkisini de haizdir…

Bu maddenin uygulanmasına ilişkin usûl ve esaslar, Kurum tarafından çıkarılacak yönetmelikle düzenlenir.” 6.2. “Finansmanı sağlanan sağlık hizmetleri ve süresi” başlıklı 63 üncü maddesinin birinci fıkrasında, genel sağlık sigortalısının ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin sağlıklı kalmaları; hastalanmaları halinde sağlıklarını kazanmalarını;… temin etmek amacıyla Kurumca finansmanı sağlanacak sağlık hizmetleri sayılmış olup, (f) bendinde; “Yukarıdaki bentler gereğince sağlanacak sağlık hizmetleriyle ilgili teşhis ve tedavileri için gerekli olabilecek kan ve kan ürünleri, kemik iliği, aşı, ilaç, ortez, protez, tıbbî araç ve gereç, kişi kullanımına mahsus tıbbî cihaz, tıbbî sarf, iyileştirici nitelikteki tıbbî sarf malzemelerinin sağlanması, takılması, garanti süresi sonrası bakımı, onarılması ve yenilenmesi hizmetleri.”; ikinci fıkrasında, “(Değişik fıkra: 6/2/20146518/81 md.) Kurum, finansmanı sağlanacak sağlık hizmetlerinin teşhis ve tedavi yöntemleri ile (f)

bendinde belirtilen sağlık hizmetlerinin türlerini, miktarlarını ve kullanım sürelerini, ödeme usul ve esaslarını Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlığı ile Sağlık Bakanlığının görüşünü alarak belirlemeye yetkilidir. Ancak, Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlığının görüşünün alınması (f) bendinde belirtilen ortez, protez ve diğer iyileştirici nitelikteki araç ve gereçlerin miktarını, standartlarını, sağlanmasını, uygulanmasını, kullanma sürelerini ve garanti süresi sonrası bakım, onarım ve yenilenmesi hususlarını kapsar. Kurum, bu amaçla komisyonlar kurabilir, ulusal ve uluslararası tüzel kişilerle işbirliği yapabilir.

Komisyonların çalışma usul ve esasları Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlığı, Maliye Bakanlığı ile Sağlık

Bakanlığının görüşü alınarak Kurumca belirlenir.” 6.3. “Devir, temlik, haciz ve Kurum alacaklarında zamanaşımı” başlıklı 93 üncü maddesinde; “…(Değişik ikinci fıkra: 17/4/2008-5754/56 md.) Kurumun prim ve diğer alacakları ödeme süresinin dolduğu tarihi takip eden takvim yılı başından başlayarak on yıllık zamanaşımına tâbidir. Kurumun prim ve diğer alacakları; mahkeme kararı sonucunda doğmuş ise mahkeme kararının kesinleşme tarihinden, Kurumun denetim ve kontrolle görevli memurlarınca yapılan tespitlerden doğmuş ise rapor tarihinden, kamu idarelerinin denetim elemanlarınca kendi mevzuatı gereğince yapacakları soruşturma, denetim ve incelemelerden doğmuş ise bu soruşturma, denetim ve inceleme sonuçlarının Kuruma intikal ettiği tarihten veya bankalar, döner sermayeli kuruluşlar, kamu idareleri ile kanunla kurulmuş kurum ve kuruluşlardan alınan bilgi ve belgelerden doğmuş ise bilgi ve belgenin Kuruma intikal ettiği tarihten itibaren, zamanaşımı on yıl olarak uygulanır. Bu alacaklar için 89 uncu madde gereğince hesaplanacak gecikme cezası ve gecikme zammı, 88 inci maddede belirtilen ödeme süresinin son gününü takip eden günden itibaren uygulanır.

Bu Kanuna dayanılarak Kurumca açılacak tazminat ve rücȗ davaları, on yıllık zamanaşımına tâbidir.

Zamanaşımı tarihi; rücȗ konusu gelir ve aylıklar bakımından Kurum onay tarihinden, masraf ve ödemeler için ise masraf veya ödeme tarihinden itibaren başlar.

Zamanaşımından sonra yapılan ödemeler kabul edilir. Ancak, 4 üncü maddenin birinci fıkrasının (b)

bendine tâbi sigortalıların zamanaşımı nedeniyle prim ödenmeyen süreleri, sigortalılık süresinden sayılmaz ve bu süreye ilişkin sigortalılık hak ve yükümlülükleri düşer.” 7. Sağlık Uygulama Tebliğinin ilgili maddelerinde;

7.1. “3.1-Tıbbi malzeme temin esasları 3.1.1. -Tanım ve genel hükümler (1) Ortez, protez, tıbbî araç ve gereç, kişi kullanımına mahsus tıbbî cihaz, tıbbî sarf, basit sıhhi sarf ve iyileştirici nitelikteki tıbbî sarf malzemeleri tıbbi malzeme kapsamında değerlendirilir.

(2) (Değişik:RG-1/2/2019-30673) Kurumca bedeli karşılanan tıbbi malzemelerin, Türkiye İlaç ve Tıbbi

Cihaz Ulusal Bilgi Bankasına (TİTUBB)/ Ürün Takip Sistemi (ÜTS) kayıt/bildirim işlemi tamamlanmış olmalıdır. TİTUBB/ÜTS kayıt/bildirim işlemi tamamlanmamış tıbbi malzemelerin bedelleri Kurumca karşılanmaz. Ancak Sağlık Bakanlığı’nın tıbbi cihazlar ile ilgili mevzuatı kapsamında yer almayan tıbbi malzeme bedellerinin Kurumca karşılanmasında ve SUT’ ta belirtilen istisnalardan TİTUBB/ÜTS kayıt/bildirim işleminin tamamlanmış olması şartı aranmaz. TİTUBB/ÜTS’ye kayıtlı olan bir malzemenin ayrıca üretici ve/veya distribütör (Değişik: RG- 04/09/2019- 30878/ 5 md. Yürürlük: 04/09/2019)

firmalarının da TİTUBB/ÜTS’de tanımlanmış olması gerekmekte olup resmi kurumlar/resmi sağlık kurumlarından bu şart aranmaz. Bir malzemenin TİTUBB/ÜTS kayıt/bildirim işleminin tamamlanmış olması o malzemenin Kurumca bedelinin karşılanması için tek başına yeterli değildir…

3.1.2. – Ayakta tedavilerde kullanılan tıbbi malzemeler (1) SUT eki “Ayakta Tedavilerde Kullanılan Tıbbi Malzemeler” (EK-3/C) Listesinde yer alan Kurumca bedeli karşılanacak tıbbi malzemeler; a) Tıbbi Uygunluk Aranacak Tıbbi Malzemeler (EK-3/C-1), b) Eksternal Alt ve Üst Ekstremite/Gövde Protez ve Ortezleri (EK-3/C-2), c) Diğer Protez ve Ortezler (EK-3/C-3), ç) Tıbbi Sarf Malzemeleri (EK-3/C-4), d) Özel Hallerde Karşılanan Tıbbi Malzemeler (EK-3/C-5), listelerinde SUT kodları, alan tanımları ve fiyatları ile tanımlanmıştır.

(2) SUT eki EK-3/C listelerinde yer almayan tıbbi malzemelerin bedelleri, SUT’ta belirtilen istisnalar hariç

Kurumca karşılanmaz.

(3) SUT eki EK-3/C listelerinde yer alan tıbbi malzemeler genel alan tanımları ile belirlenmiştir. Bu alan tanımları, benzer nitelikleri veya aynı işlevsel özellikleri taşıyan tüm tıbbi malzemeleri kapsamaktadır…

7.2. İşlem tarihinde konuyla ilgili Ek-3/C-2 listesinde yer alan geri ödeme kural/kriterleri

MANUEL TEKERLEKLİ SANDALYELER

SUT TIBBI MALZEME ALAN YENİLENME ÖZEL KOŞULLAR FİYAT (TL)

TANIMI

KODU SÜRESİ

kollukları çıkabilir, ayaklıkları çıkabilir,

STANDART MANUEL

OPI342 5 yıl katlanabilir, çelik şascli, 16-22 kg arasında 550,00

TEKERLEKLİ SANDALYE

ağırlığı olan, farklı oturma ebatları olan, Ayakta durmak ve/veya yürümek için alt ekstremitelerini kullanamayacak hastalığı veya engellilik durumu olduğu ortopedi ve travmatoloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, nöroloji uzman hekimlerinden birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu ile belgelenenlere, bu hekimlerce reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır.

Alüminyum alaşımları/titanyum/karbon kompozitten üretilmiş 11-15 kg ağırlığına

HAFİF MANUEL TEKERLEKLİ sahip, baş ve ayak desteği gibi aksesuarlar

OP1343 5 yıl 1320,00

SANDALYE eklenebilen arka tekerlekleri çıkarılarak katlanabilen, iç ve dış mekanlarda kullanılabilen

Ayakta durmak ve/veya yürümek için alt ekstremitelerini kullanamayacak hastalığı veya engellilik durumu olduğunun, ayrıca engellilik durumu nedeniyle hafif manuel tekerlekli sandalyeye gereksiniminin bulunduğu ve engellilik durumunun sürekli olduğunun, tekerlekli sandalyeyi hastanın kendisinin kullanabileceğinin, ortopedi ve travmatoloji veya beyin cerrahisi veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya nöroloji uzman hekimlerinden herhangi üç uzman hekimin (Aynı branştan üçünün veya farklı branştan birer kişinin veya bir branştan iki, diğer branştan bir olmak üzere toplam üç uzman hekimin) yer aldığı üçüncü basamak sağlık kurumlarınca düzenlenecek sağlık kurulu raporunda belgelendirilmesi ve bu hekimlerce reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır.

Alüminyum alaşımları/titanyum/karbon

kompozitten üretilen, oturma genişliği 26-38

OP1344 5 yıl

PEDİATRİK TEKERLEKLİ cm seçilebilen, çocuk hastanın ihtiyaçlarına 1320,00

SANDALYE göre aksesuarlar eklenebilen, ağırlığı 9-12 kg arasında olan, okulda kullanılabilmesi için masa eklenebilen

Ayakta durmak ve/veya yürümek için alt ekstremitelerini kullanamayacak hastalığı veya engellilik durumu olduğunun, ayrıca engellilik durumu nedeniyle pediatrik tekerlekli sandalyeye gereksiniminin bulunduğu ve engellilik durumunun sürekli olduğunun, tekerlekli sandalyeyi hastanın kendisinin kullanabileceğinin, ortopedi ve travmatoloji veya beyin cerrahisi veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya nöroloji uzman hekimlerinden herhangi üç uzman hekimin (Aynı branştan üçünün veya farklı branştan birer kişinin veya bir branştan iki, diğer branştan bir olmak üzere toplam üç uzman hekimin) yer aldığı üçüncü basamak sağlık kurumlarınca düzenlenecek sağlık kurulu raporunda belgelendirilmesi ve bu hekimlerce reçete edilmesi halinde 5-15 yaş arası hastalarda Kurumca bedeli karşılanır.

Ancak gelişim geriliği olan hastalarda, sağlık kurulu raporunda gelişim geriliğinin belirtilmesi halinde yaş sınırı dikkate alınmaz.

8. “Hasta Tarafından Temin Edilen Tıbbi Malzeme Bedellerinin Geri Ödeme İşlemleri” konulu 13/11/2013 tarih ve 74955854/1255 sayılı 2013/37 nolu Genelgede; “İKİNCİ BÖLÜM: Ödemeye Esas Kanıtlayıcı Belgeler 2.1. Geri ödemesi talep edilen tıbbi malzeme için aşağıda sıralanmış olan ve Kurum mevzuatında isteneceği belirtilen ilgili belgeler ibraz edilmelidir.

1) Şahıs ödemesi talep dilekçesi (Ek-1),

2) Sağlık raporu aslı (Uzman hekim raporu/Sağlık kurulu raporu),

3) Reçete aslı,

4) Fatura aslı,

5) Barkod ve varsa etiket,

…

9) Protez/ortez ve ısmarlama üretilen tıbbi malzemeler için, faturayı düzenleyen merkezin açılış izin

belgesi ve sorumlu müdür belgesinin “Aslı Gibidir” onaylı örneği,

10) Kurumca iade alınan cihazlar için iade taahhütnamesi,

11) Kurumca iade alınan cihazlar, işitme cihazları ve tekerlekli sandalyeler için “Aslı Gibidir” onaylı

garanti belgesi fotokopisi,

12) Firma taahhütnamesi,

…

16) Geri ödemesi talep edilen tıbbi malzeme için, Kurum mevzuatında istenileceği belirtilen diğer

belgeler, …

2.2. Aşağıda bu belgelerden bazılarına ilişkin açıklamalar yer almaktadır. …

2.2.2. Fatura (1) Tıbbi malzemeye ilişkin faturanın aslının ibraz edilmesi esastır. Mücbir sebepler veya kaybolma, yırtılma, yanma gibi durumlar nedeniyle tıbbi malzeme fatura aslının ibraz edilememesi halinde, “Aslı

Gibidir” onaylı fatura ikinci nüshası fotokopisi kabul edilebilecektir.

(2) Fatura ön yüzünde; a) Hasta adı-soyadı, TC Kimlik Numarası, b) Firma kaşe ve ıslak imzası, c) Tıbbi malzemenin adı, küresel ürün numarası (barkod numarası) ve varsa SUT kodu (Hasta alt bezi ve çocuk alt bezi için, TİTUBB kayıt/bildirim şartı olmadığından ve marketlerden alınabilme durumu göz önünde bulundurularak, bunlara ilişkin faturalarda SUT kodu belirtilmiş olma şartı aranmaz), …

(3) Fatura arka yüzünde; malzemeyi teslim alan kişinin adı-soyadı, TC Kimlik Numarası, telefon numarası, ıslak imzası yer almalı ve faturadaki tıbbi malzeme/malzemeleri teslim aldığına dair “Teslim Aldım” ibaresi ve teslim alınan tıbbi malzeme miktarı belirtilmelidir. Ancak, iade kapsamındaki cihazlarda taahhütname düzenlendiği ve aynı bilgiler taahhütnamede de yer aldığı için fatura arka yüzünde bu bilgilerin yer alması zorunlu değildir. Tıbbi malzemeyi teslim alan kişi, hastanın kendisi veya yakını değilse, tıbbi malzemeyi satan firma yetkilisi veya çalışanı olamaz. …

(5) Fatura üzerinde yer alan bilgilerin kontrolü;…

c) Fatura üzerinde firma tarafından tıbbi malzemeye ilişkin varsa SUT kodu belirtilmelidir. Ancak, faturada belirtilen SUT kodu üzerinden değil de, TİTUBB kayıtları ve Kurum mevzuatı esas alınarak geri ödeme işlemi yapılmalıdır.

ÜÇÜNCÜ BÖLÜM: Evrak Kabul/Kayıt/Ödeme İşlemleri 3.1. Evrak kabul/kayıt/ödeme işlemleri yapılırken aşağıdaki hususlara dikkat edilmesi gerekmektedir.

3.1.1. Kurum mevzuatı gereği tıbbi malzeme geri ödemeleri için ibraz edilmesi istenen belgelerin tam olup olmadığının kontrolü yapılır.…

3.1.7. SUT ve eki listelerde yer almayan tıbbi malzemelerin bedelleri Kurumca karşılanmaz…” 9. Sosyal Güvenlik Kurumu Ayakta Tedavide Kullanılan Hazır Tıbbi Malzemelerin Teminine İlişkin

Sözleşmede; “1.2.Konu; 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ve diğer kanunlardaki özel hükümler gereği sağlık hizmeti bedelleri Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanan kişiler adına

SUT’ta tanımlı sağlık hizmeti sunucuları tarafından sağlık raporu ve reçete düzenlenmesi suretiyle kullanılması öngörülen hazır protez ve ortezler, tıbbi sarf malzemelerin temin edilmesine ilişkin usul ve esaslar ile karşılıklı hak ve yükümlülüklerin belirlenmesidir….

1.5. Tanımlar; Mevzuat: Kanun, tüzük, yönetmelik, tebliğler, usul ve esaslar, genelge ve yönergeleri, 2.1. Kurumun hak ve yükümlülükleri 2.1.1. Sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenen sağlık raporları doğrultusunda reçete muhteviyatı sözleşmeye konu cihazlar/malzemeler, sözleşmeli satış merkezleri tarafından bu sözleşme hükümleri

çerçevesinde hazırlanarak cihazın/malzemenin hastaya/hasta yakınına teslim edildiği tarihte yürürlükte olan mevzuat hükümleri doğrultusunda karşılanır 2.2. Satış merkezinin hak ve yükümlülükleri 2.2.1. Satış merkezi, mevzuat hükümleri, sözleşmede düzenlenen usul esaslar ile satış merkezinin ruhsatlandırılmasına ilişkin olan Sağlık Bakanlığı Tıbbi Cihaz Satış, Reklam ve Tanıtım Yönetmeliği kapsamındaki mevzuat hükümlerine uymakla yükümlü olduğunu kabul ve taahhüt eder….

2.2.10.Satış merkezi, sözleşme kapsamında SUT ve eki listelerde yer alan, cihazlarla/malzemelerle ilgili

Kuruma düzenlediği incelemeye esas belgeleri SUT hükümleri ve sözleşmede belirtilen usul ve esaslar doğrultusunda düzenler.

2.2.11. MEDULA sisteminden alınan bilgiler hiçbir zaman tek başına yeterli sayılmaz. Satış merkezi, mevzuatlarda yer alan ancak MEDULA sistemine eklenememiş diğer kuralların varlığı halinde gerekli kontrolleri yapmakla yükümlüdür.

3.2. Hastanın müracaatında; reçetenin arka yüzünde; …

a) Taraf bilgisi olan cihazlarda vücudun hangi tarafında kullanıldığına dair bilgi, b) Cihazın/malzemenin SUT eki listelerde yer alan kodu, c) Cihazı/malzemeyi alan kişinin adı ve soyadı, ç) Cihazın /malzemenin kupürü varsa etiket bilgileri, d) Müracaat ve teslim tarihi, telefon numarası ve / veya adresi, e) Teslim aldığına ilişkin ibare ve imzası, f) Reçete muhteviyatı cihazın/malzemenin hasta tarafından alınmaması halinde hasta yakınının T.C.

Kimlik Numarasının bulunması gerekmektedir.

3.5. Cihazların ve malzemelerin karşılanmasına ilişkin ortak hükümler …

3.5.3. SUT’taki istisnalar hariç olmak üzere SUT eki listelerinde yer alan cihaz ve malzeme bedellerinin karşılanmasında; cihaza/malzemeye ait TİTUBB/ÜTS kayıt/bildirim işleminin tamamlanmış olması şartı aranır. Cihazın/malzemenin adı, barkodu TİTUBB’dan/ÜTS’den kontrol edilmeli ve SUT eki listelerinde cihazın/malzemenin eşleştiği SUT kodunun belirtilmesi gerekmektedir.

3.6. Teknik Hükümler 3.6.7. Kesinti nedenleri … c) Kurumca belirlenen usul ve esaslar ile reçete düzenleme ve yazılım esaslarına uyulmaması, … kesinti nedenidir.

4.1. Faturaların düzenlenmesi …

4.1.3. Sorumlu müdür, düzenlenen faturalardaki cihazların/malzemelerin, sözleşme kapsamındaki cihazlarla/malzemelerle ve fiyatlarla uyumluluğunu kontrol eder ve icmal (hasta döküm) listesini imzalayarak onaylar.

4.2. Fatura ve eki belgeler …

4.2.2. Satış merkezi, SUT listeleri altında yer alan özel koşullardaki bilgi ve belgelerle ilgili evrakları faturaya bağlı reçete ekinde Kuruma ibraz etmek zorundadır.

4.4. Ödeme esasları …

4.4.1. Satış merkezine yapılacak ödemelerde Kurumca belirlenecek mevzuat geçerlidir. Bu mevzuata aykırı olarak temin edilen cihaz ve malzeme bedelleri ödenmez, ödenmiş ise yapılan bu ödemeler yersiz ödeme kabul edilir ve mevzuat hükümleri çerçevesinde geri tahsil edilir.”

Hükümleri amirdir.

IV. KAMU DENETÇİSİ SN. YAHYA AKMAN’IN KAMU BAŞDENETÇİSİ’NE ÖNERİSİ

10. Kamu Denetçisi tarafından yapılan inceleme ve araştırma neticesinde; başvurunun reddi gerektiği yönündeki öneri Kamu Başdenetçisi’ne sunulmuştur.

V. DEĞERLENDİRME VE GEREKÇE

A. Hukuka, Hakkaniyete ve İnsan Haklarına Uygunluk Yönünden Değerlendirme 11. Bir numaralı paragrafta ayrıntılı olarak yer verildiği üzere özetle; Sosyal Güvenlik

Kurumunca SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmadığı halde mevzuata aykırı olarak medikal/eczaneler tarafından geri ödeme belgelerinde SUT kodu belirtilmek suretiyle fatura edilen tekerlekli sandalyelere ait veriler yersiz ödeme kapsamında değerlendirilerek tarafına 35.062,03 TL borç tahakkuk ettirildiğinden bahisle mağduriyetinin giderilmesini talep etmektedir.

12. Şikayet konusuyla ilgili olarak Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel

Müdürlüğü ile yapılan yazışma neticesinde; 12.1. Genel sağlık sigortalılarının ayakta tedavileri sırasında ihtiyaç duydukları Sosyal Güvenlik

Kurumunca finansmanı sağlanan “Manuel Tekerlekli Sandalye” isimli tıbbi malzemeler ile geri ödeme kural/kriterlerinin Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) eki Ek-3/C-2 listesinde belirtildiği, 12.2. Belirtilen teknik özelliklere haiz olan manuel tekerlekli sandalye bedellerinin, eczane/medikaller ile

Kurum arasında imzalanan “Ayakta Tedavide Kullanılan Hazır Tıbbi Malzemelerin Teminine İlişkin

Sözleşme” hükümleri ile diğer Kurum mevzuatı doğrultusunda Sosyal Güvenlik Kurumunca karşılandığı, 12.3. Ayakta Tedavide Kullanılan Hazır Tıbbi Malzemelerin Teminine İlişkin Sözleşme hükümlerine göre; medikal/eczanelerin genel sağlık sigortalılarına ayakta tedavileri sırasında sağlık raporu ve reçete ile öngörülen tıbbi malzemeleri tam ve eksiksiz olarak temin etmesi ve geri ödeme belgelerinde hastaya temin ettikleri tıbbi malzemenin SUT kodunu belirtmesi gerektiği, 12.4. SUT kodu belirterek firmaların temin etmiş oldukları tıbbi malzemelerin SUT kodunda belirtilen teknik özelliklere haiz olup olmadığını bilmesinin gerektiği, ayrıca hastaların yeterli bilgisi olmaması nedeniyle firmalar tarafından temin edilen tıbbi malzemelerin reçete edilen tıbbi malzeme ile aynı olup olmadığını ve teknik özelliklerini bilmelerine imkan bulunmadığı, 12.5. SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmayan manuel tekerlekli sandalyelerin

Kuruma faturalandırılıp faturalandırılmadığı konusunda yürütülen çalışmada, manuel tekerlekli sandalye ödemelerine ilişkin MEDULA sisteminden alınan son beş yıla ait verilere konu teşkil eden tekerlekli sandalyelere ait barkod numaralarının üretici/ithalatçısı olan firmalardan ürünlerinin SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklerini içeren katalog ile ürünlerinin hangi SUT kodunda yer aldığını belirten taahhütnamenin istenildiği, firmalar tarafından gönderilen bilgi ve belgelerin Genel Müdürlükleri bünyesinde ilgili akademisyenlerin katılımıyla oluşturulan bilimsel komisyonca değerlendirildiği ve mevzuata uygun olmayan (SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmayan) tekerlekli sandalyeler tespit edilerek 24/11/2020 tarihli tutanak ile imza altına alındığı, 12.6. Ayrıca, bilimsel komisyonca yapılan değerlendirme sonucunda mevzuata uygun olmadığı (SUT eki

Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmadığı) tespit edilen tekerlekli sandalyelerin büyük bir kısmının, mevzuata uygun (SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmadığının)

olmadığının üretici/ ithalatçı olan firmalar tarafından Genel Müdürlüğe gönderilen bilgi ve belgelerde de

beyan edildiği, 12.7. Bu doğrultuda da SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmadığı halde mevzuata aykırı olarak medikal/ eczaneler tarafından geri ödeme belgelerinde SUT kodu belirtilmek suretiyle fatura edilen tekerlekli sandalyelere ait verilerin yersiz ödeme kapsamında değerlendirilmek üzere il müdürlüklerine gönderildiği anlaşılmıştır.

13. Sosyal Güvenlik Kurum Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğünün yazısı ekindeki evraklar incelendiğinde; SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmayan manuel tekerlekli sandalyelerin Sosyal Güvenlik Kurumuna faturalandırılıp faturalandırılmadığının tespiti amacıyla, OP1342, OP1343, OP1344 SUT kodlarında 01/01/2014 tarihi itibariyle Kuruma fatura edilen tıbbi malzemelerin teknik özelliklerinin (profesör ve doçent ünvanlı akademisyenlerden oluşan) bilimsel komisyonca değerlendirildiği ve 24/11/2020 tarihli tutanak ile imza altına alındığı görülmüştür. Bilimsel komisyonca tespit yapılan mevzuata aykırı bir şekilde SUT kodu belirtilmek suretiyle fatura edilen tekerlekli sandalyelere ait 48 genel sağlık sigortalısının bilgilerinin yersiz ödeme kapsamında değerlendirilmek üzere Ankara Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne gönderildiği anlaşılmıştır.

14. Bilim komisyonunca yersiz ödeme yapıldığı tespit edilen kırk sekiz (48) genel sağlık sigortalısının fatura bilgileri Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğünden temin edilmiş, bilim komisyonunca düzenlenen tutanak ile faturalar incelenmiş ve aşağıdaki tablo oluşturulmuş olup; (ya da Protek-1 Medikal Tesis

Kodu: ) tarafından SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmadığı halde

SUT kodu belirtilerek düzenlenen evrakların kaşe vurularak imzalandığı tespit edilmiştir. Dolayısıyla, tarafından fatura edilen bahse konu tekerlekli sandalyelerin SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan teknik özelliklere haiz olmamasına rağmen SUT kodu yazılarak yersiz ödemeye sebebiyet verildiği anlaşılmıştır.

Sosyal Güvenlik Kurumunun, Diyarbakır Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne yersiz ödeme kapsamında işlem tesisi için bildirdiği tekerlekli

sandalye ödemelerine ilişkin bilgiler:

Bilimsel

Hasta Hasta Sut Malzeme Reçete Firma Komisyon

Adı Soyadı Kodu Barkod Tarihi Firma Adı Değerlendirmesi Kararı

İç Ve Dış 15.05.2018

Op1342 8699329523431 Ticaret Ltd.Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

2.09.2019

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Op1342 8699108714104 19.12.2017 Sağlık A.Ş. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

T İç Ve Dış 4.04.2019

Op1342 8699329520270 Ticaret Ltd.Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

22.05.2018

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

11.01.2018

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Op1342 8699108714104 19.03.2018 Sağlık A.Ş. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Op1342 8699108714104 26.12.2017 Sağlık A.Ş. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

2.07.2019

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

5.03.2019

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

20.07.2018

Op1342 8681465060215 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

4.10.2017

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

5.07.2018

Op1342 8681465060215 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

İç Ve Dış 21.05.2018

Op1342 8699329523431 Ticaret Ltd.Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

28.06.2019

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

16.10.2017

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

16.10.2017

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

18.03.2019

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Op1342 8699108714104 9.02.2018 Sağlık A.Ş. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

20.03.2018

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

12.04.2018

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

4.11.2019

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

16.10.2018

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

11.06.2018

Op1342 8681465060215 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Op1342 8699108711219 8.05.2017 Sağlık A.Ş. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

İç Ve Dış 11.12.2018

Op1342 8699329520270 Ticaret Ltd.Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir n Medikal San.

10.02.2018

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

24.01.2018

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

24.01.2018

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Op1342 8699108714104 2.01.2018 Sağlık A.Ş. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

14.11.2017

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

19.01.2018

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Op1342 8699108714104 30.04.2018 Sağlık A.Ş. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Op1342 8699108714104 12.01.2018 Sağlık A.Ş. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

3.05.2018

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

25.12.2017

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

3.10.2019

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

26.02.2018

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

16.10.2017

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

29.08.2019

Op1342 8681465060000 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

İç Ve Dış 17.05.2018

Op1342 8699329523431 Ticaret Ltd.Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

20.10.2017

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

7.12.2017

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

6.06.2018

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Op1342 8699108714104 9.02.2018 Sağlık A.Ş. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Op1342 8699108714104 10.05.2018 Sağlık A.Ş. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

Medikal San.

9.05.2017

Op1344 8681465060307 Ve Tic. Ltd. Şti. “Uygun Değildir” Uygun Değildir

15. Sonuç olarak, ’in bahse konu tekerlekli sandalyelerin geri ödeme belgelerine SUT kodu yazarak bu tıbbi malzemelerin yazdığı SUT kodundaki özelliklere haiz olduğunu taahhüt ettiği, bunun sonucu olarak genel sağlık sigortalılarına Sosyal Güvenlik Kurumunca yapılan geri ödemeden dolayı oluşan yersiz ödemeden sorumlu olduğu değerlendirdiğinden, başvuruya konu yersiz ödeme borcunun tüm unsurlarıyla beraber iptali talebinin yerinde olmadığı sonuç ve kanaatine varılmıştır.

B. İyi Yönetim İlkeleri Yönünden Değerlendirme

16. İyi yönetim ilkelerine 28/03/2013 tarihli ve 28601 mükerrer sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Kamu

Denetçiliği Kurumu Kanununun Uygulanmasına İlişkin Usul ve Esaslar Hakkında Yönetmeliğin “İyi yönetim ilkeleri” başlıklı 6 ncı maddesinde yer verilmiş olup; İdarenin, başvuru sahibine verdiği cevapta hangi sürede hangi merciye başvurabileceğini göstermediği bu nedenle de karara karşı başvuru yollarının gösterilmesi ilkesine uymadığı tespit edildiğinden, İdarenin bahse konu ilkeye uygun davranması önerilmektedir.

HAK ARAMA ÖZGÜRLÜĞÜNE İLİŞKİN AÇIKLAMA

17. 14/06/2012 tarihli ve 6328 sayılı Kamu Denetçiliği Kurumu Kanununun 21 inci maddesinin birinci fıkrası uyarınca gerekçeli ret kararının başvurana tebliğinden itibaren varsa dava açma süresi kaldığı yerden işlemeye devam edecek olup, Ankara İş Mahkemelerinde yargı yolu açıktır.

KARAR

Yukarıda açıklanan gerekçeler BAŞVURUNUN REDDİNE, Kararın BAŞVURANA, ANKARA SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE ve SOSYAL

GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞINA tebliğine, Türkiye Cumhuriyeti Kamu Başdenetçisince karar verildi.

Şeref MALKOÇ

Kamu Başdenetçisi