|
Mükellefin |
|
|
|
|
|
|
Vergi Kimlik Numarası |
|
|
Bildirimin Ait Olduğu Dönem |
|
|
|
T.C. Kimlik Numarası |
|
|
Bildirimin Verildiği Vergi Dairesi |
|
|
|
Vergi Dairesi |
|
|
İmza |
||
|
Soyadı (Unvanı) |
|
|
Tarih |
||
|
Adı |
|
|
……/……./200.. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
