BULGU: Özel Sağlık Kurumlarına Verilen Sağlık Hizmetlerine Yönelik Yapılan Sözleşmelerin Hatalı Düzenlenmesi
2023 Yılı Sayıştay Denetim Raporları – Üniversite ve Üniversite Döner Sermayesi
Düzce Üniversitesi ile özel hastaneler arasında verilecek sağlık hizmetlerine yönelik hususları düzenleyen sözleşmenin fiyatlandırma maddelerinin hatalı belirlendiği görülmüştür.
Kamu kurum ve kuruluşlarına ait sağlık kuruluşları veya sağlık işletmelerinde verilen her türlü hizmetin dolayısıyla özel hastanelere de verilecek hizmetin fiyatının ne olacağı 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu’nun 3’üncü maddesi (c) bendinde yer alan kamu kurum ve kuruluşlarına ait sağlık kuruluşları veya sağlık işletmelerinde verilen her türlü hizmetin fiyatları Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığınca tespit ve ilan edileceği hükmü gereği Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından her sene belirlenmektedir.
3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu’nun 3’üncü maddesi (c) bendinde yer alan hükme dayanılarak Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından yayınlanan Kamu kurum ve kuruluşlarına ait sağlık kuruluşları veya sağlık işletmelerinde verilen her türlü hizmetin Fiyat Tarifesi ile bu Fiyat Tarifelerine Yönelik Usul ve Esasların “Amaç ve kapsam” başlıklı 1’inci maddesinde bu tarifenin amacının Bakanlık bünyesindeki sağlık hizmeti sunucuları ile devlet üniversiteleri bünyesinde yer alan sağlık hizmet sunucuları (devlet üniversite hastaneleri, sağlık uygulama ve araştırma merkezleri, diş hekimliği fakülteleri), fiyat tarifeleri ile uygulamaya ilişkin usul ve esasların belirlenmesi olduğu,
Mezkûr Fiyat Tarifeleri Usul ve Esaslarının “Diğer hususlar” başlıklı 16’ncı maddesi (h) bendinde ise; Özel Sağlık Kuruluşlarının Kamu Sağlık Tesislerinden Hizmet Alımına İlişkin Yönerge” kapsamında verilen hizmetlerin ücretlendirilmesinde Kamu Sağlık Hizmetleri Fiyat Tarifesi uygulanacağı,
Hükme bağlanmıştır.
Yukarıda yer verilen mevzuat hükümleri birlikte değerlendirildiğinde, özel sağlık kuruluşlarına kamu kurum ve kuruluşları tarafından hizmet sunulması halinde bu hizmetlerin fiyatının Fiyat Satış Tarifeleri Usul ve Esaslarının 16’ncı maddesi (h) bendi gereği Kamu Sağlık Hizmetleri Fiyat Tarifesi olacağı anlaşılmaktadır.
Yapılan denetimlerde, Düzce Üniversitesi ile tıp merkezleri arasında hizmet sunumuna yönelik 04.01.2023 ile 05.01.2023 tarihlerinde iki yıllık sözleşme imzalandığı görülmüş olup söz konusu Sözleşmelerin 5’inci maddesinde sunulan hizmetlerin fiyatının Sağlık Uygulama Tebliğinde yer alan fiyatlar üzerinden olacağının hükme bağlandığı ve söz konusu düzenleme gereği kamu kaynaklarında artışa engel olunmasına sebebiyet verildiği tespit edilmiştir.
Kamu idaresi cevabından, İdarenin bulgumuza katıldığı ve gerekli düzeltici işlemlere başlanıldığı anlaşılmıştır.
Bu itibarla, mevcut sözleşmelerin bu çerçevede gözden geçirilerek özel sağlık kuruluşlarına verilecek hizmetlerin bedelinin Kamu Sağlık Hizmetleri Fiyat Tarifesi olarak revize edilmesi gerekmektedir.
| ÖZET: 2023 yılı Sayıştay denetim raporlarında, Düzce Üniversitesi ile özel hastaneler arasında yapılan sağlık hizmetleri sözleşmelerinin fiyatlandırma maddelerinin hatalı düzenlendiği tespit edilmiştir. 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu gereği, özel sağlık kuruluşlarına sunulacak hizmetlerin fiyatları, Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen Kamu Sağlık Hizmetleri Fiyat Tarifesi üzerinden olmalıdır. Yapılan denetimlerde, sözleşmelerin bu kurallara uygun olmadığı ve kamu kaynaklarının israfına yol açtığı belirlenmiş, idarenin durumu kabul ederek düzeltici işlemlere başladığı anlaşılmıştır. Sözleşmelerin gözden geçirilerek revize edilmesi gerektiği vurgulanmaktadır. |