ÖZET: Son kullanma tarihi yaklaşan ilaçların stok takibi ve iadesinde sistemsel sorunlar tespit edilmiştir. 2023 yılı Sayıştay Denetim Raporları, İlaç Takip Sistemi (İTS) kullanılmasına rağmen bazı ilaçların miadının dolarak imha edildiğini ortaya koymaktadır. İdare, ilaç temini için 09.03.2020 tarihinde Devlet Malzeme Ofisi (DMO) ile bir protokol imzalamıştır. Bu protokolde, ihtiyaç duyulan ilaç ve tıbbi malzemelerin DMO tarafından temin edileceği ve gerekli verilerin paylaşılacağı belirtilmiştir. Ancak, son kullanma tarihi yaklaşan ilaçların ecza depolarına teslim edilmesi ve yeni ilaçlarla değiştirilmesi konusunda bir hüküm bulunmamaktadır.

Denetimlerde, İTS’nin son kullanma tarihi yaklaşan ilaçlara dair uyarı vermesine rağmen, DMO ile yapılan protokolde bu durumun önlenmesine yönelik bir düzenleme olmadığı görülmüştür. 2023 mali yılı sonu itibarıyla, DMO’ya ödenerek alınan ilaçlardan 862.710,96 TL değerinde ilaç imha edilmiştir. Protokolün ilgili maddeleri değerlendirildiğinde, ilaç tedarik süreçlerinin taraflarca birlikte planlanması gerektiği anlaşılmaktadır. Bu bağlamda, miadı dolmak üzere olan ilaçların yönetim süreçlerinin gözden geçirilmesi ve güncel ürünlerle değiştirilmesi için gerekli adımların atılması önem arz etmektedir.

BULGU: Son kullanma Tarihi Yaklaşan İlaçların Stok Takibinin Yapılmasında ve İadesinde Sistemsel Sorunların Bulunması

2023 Yılı Sayıştay Denetim Raporları – Üniversite ve Üniversite Döner Sermayesi

Son kullanma tarihi yaklaşan ilaçların stok takibinin yapılmasına ilişkin “İlaç Takip Sistemi (İTS)” kullanılmasına rağmen 2023 mali yılı sonu itibarıyla bazı ilaçların miadının dolması nedeniyle imha edildiği görülmüştür.
İdare tarafından, ilaç teminine ilişkin 09.03.2020 tarihinde Devlet Malzeme Ofisi (DMO) ile Tedarik İşbirliği Protokol’ü yapılmıştır. Söz konusu Protokol’ün “İşbirliği Konuları” başlıklı 6’ncı maddesinde, İdare tarafından ihtiyaç duyulan ilaç ve tıbbi malzemelerin DMO tarafından kendi mevzuat hükümleri çerçevesinde temin edileceği, protokol hükümlerinin yerine getirilmesi amacıyla ihtiyaç duyulan her türlü elektronik bilgi ve verinin paylaşılacağı, sistemlerin geliştirileceği ifade edilmiştir.
Söz konusu Protokol’ün 7’nci maddesinin birinci fıkrasında ise, Protokol’ün 6’ncı maddesinde belirtilen işbirliği alanları kapsamında yapılacak çalışmaların taraflarca birlikte planlanacağı ve karşılıklı mutabakat çerçevesinde hareket edileceği belirtilmiştir.
Denetimlerde, İTS’nin, son kullanma tarihi yaklaşan ilaçlara ilişkin uyarı vermesine rağmen, DMO ile yapılan Protokol’de son kullanma tarihi yaklaşan ilaçların ecza depolarına teslim edilerek yeni ilaçlarla değiştirilmesine ilişkin hüküm bulunmadığından söz konusu ilaçların miadının dolmasının ve imha edilmelerinin önüne geçilemediği ve 2023 mali yılı sonu itibarıyla DMO’ya ödemesi yapılarak alınan ilaçlardan 862.710,96 TL tutarında ilacın imha edildiği tespit edilmiştir.
Bu kapsamda Tedarik İşbirliği Protokolü’nün yukarıda belirtilen maddeleri birlikte değerlendirildiğinde, DMO tarafından kendi mevzuat hükümleri çerçevesinde temin edilecek ilaçların tedarik süreçlerinin taraflarca birlikte planlanacağı ve karşılıklı mutabakat çerçevesinde hareket edileceği anlaşılmaktadır. Bu durumda miadı dolmak üzere olan ilaçlara ilişkin süreçlerin de bu kapsamda değerlendirilerek taraflarca planlanmasının, ödemesi yapılan ilaçların imha edilmesinin önüne geçilmesi açısından yerinde olacağı düşünülmektedir.
Kamu idaresince, son kullanma tarihi geçen ilaçların imha edilmesinin önüne geçilmesi amacıyla son kullanma tarihi yaklaşan ilaçların DMO’ya bildirilmesi ve tedarikçiler tarafından güncel tarihli ürünlerle değiştirilmesini sağlayacak geliştirme yapılması talebinin DMO’ya yazıyla bildirildiği ifade edilmiştir
Sonuç olarak, miadı dolmak üzere olan ilaçlara ilişkin Protokol kapsamında bir süreç geliştirilmesinin veya ilaçlara ilişkin stok yönetiminin ihtiyaç miktarları göz önüne alınarak ilaçların imha edilmesini engelleyecek şekilde planlanmasının gerekli olduğu değerlendirilmektedir.
Tel: 0 312 295 30 00; Faks: 0 312 295 48 00
e-posta: sayistay@sayistay.gov.tr
https://www.sayistay.gov.tr
EKLER
EK-1: BULGULARA İLİŞKİN İZLEME TABLOSU

Önceki Yıl/Yıllar Sayıştay Denetim Raporuna İlişkin İzleme Tablosu Önceki Yıl/Yıllar Sayıştay Denetim Raporuna İlişkin İzleme Tablosu Önceki Yıl/Yıllar Sayıştay Denetim Raporuna İlişkin İzleme Tablosu Önceki Yıl/Yıllar Sayıştay Denetim Raporuna İlişkin İzleme Tablosu
Bulgu Adı Yıl/Yıllar İdare Tarafından Yapılan
İşlem
Açıklama
Tıbbi Kötü Uygulamaya İlişkin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortalarının Yaptırılmaması 2022 Yerine
Getirilmedi
Bu husus, Raporun “Diğer Bulgular” Bölümünde “Tıbbi Kötü Uygulamaya İlişkin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortalarının Yaptırılmaması” başlığıyla yer almaktadır.