|
ÖZET: **BULGU: Tıbbi İlaç ve Farmakolojik Ürünlerin Eczaneye İadelerinde Riskli Uygulamalar**
2024 yılı Sayıştay Denetim Raporları, Üniversite Turgut Özal Tıp Merkezinde sağlık hizmetlerinde kullanılan ilaçlar ve medikal malzemelerin iade süreçlerinde riskli uygulamaların varlığını ortaya koymuştur. Taşınır Mal Yönetmeliği’nin 18. maddesi, iade edilen ürünlerin ambarlara girişine dair gerekli belgeleri ve işlemleri detaylandırmaktadır. Ayrıca, 12.04.2014 tarihli Eczacılar ve Eczaneler Hakkında Yönetmelik’in 6. maddesi, eczacıların sorumluluklarını net bir şekilde belirtmektedir. Ancak, hastane eczanesinden iade edilen ilaçlar için gerekli “Varlık İşlem Fişi” düzenlenmediği ve eksik bilgiyle işlem yapıldığı tespit edilmiştir. İade sürecinde, hastalara reçete edilen ancak çeşitli nedenlerle geri dönen ilaçların bildiriminde kullanılan formların mevzuata uygun hale getirilmesi gerekmektedir. Bu formlarda hasta dosya numarası, iade edilen miktar ve sorumluların isim ve imzalarının eksiksiz yer alması önem taşımaktadır. Kamu idaresi, hastane eczanesinde iade işlemlerinin hasta adına veya toplu olarak gerçekleştirildiğini belirtmiş, bu süreçlerin “Varlık İşlem Fişi” ile yapılması gerektiğini vurgulamıştır. Ayrıca, İlaç Takip Sistemi (İTS) ile eczane stoğuna aktarımın sağlanması için hastane yönetimi ile görüşmeler yapılmıştır. Ancak, mevcut uygulamaların mevzuata uygun olmadığına dair tespitlerin düzeltilmesi için gereken adımlar henüz atılmamıştır. Bu nedenle, sistemdeki değişikliklerin acilen gerçekleştirilmesi gerektiği değerlendirilmektedir. |
BULGU: Tıbbi İlaç ve Farmakolojik Ürünlerin Eczaneye İadelerinde Riskli Uygulamaların Olması
2024 Yılı Sayıştay Denetim Raporları – Üniversite
Turgut Özal Tıp Merkezinde sağlık hizmetlerinde kullanılan ilaç ve farmakolojik ürünler başta olmak üzere, medikal malzemelerden kullanımdan vazgeçilenler için iade işlemlerinde risk oluşturan uygulamalar tespit edilmiştir.
Taşınır Mal Yönetmeliği’nin 18’inci maddesi, iade edilen taşınırların ambarlara girişinde düzenlenmesi gereken belgeleri ve yapılması gereken işlemleri ayrıntılı olarak açıklamaktadır. 12.04.2014 tarih ve 28970 Sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Eczacılar ve Eczaneler Hakkında Yönetmeliğin 6’ncı maddesinin c fıkrası da tıbbi ilaç ve farmakolojik ürünler açısından eczacıların sorumluluğunu vurgulamaktadır.
Hastane eczanesinden kullanıma verilen ilaçlardan herhangi bir nedenle (taburcu, ölüm, tedaviyi reddetme) iade edilenler için Varlık İşlem Fişi düzenlenmediği, servislerden gelen ancak tam ve doğru bilgileri içermeyen evraklarla işlem tesis edildiği ve bu işlemlerin tesisinde de zaman kaybı yaşandığı görülmüştür.
Bu kapsamda hastalara reçete edildiği halde çeşitli nedenlerle iade edilen tıbbi ilaç ve farmakolojik ürünlerin eczaneye bildiriminde kullanılan formların mevzuata uygun hale getirilmesi, iade sürecinde kontrollerin sağlanması için hasta dosya numarası, iade edilen miktar gibi gerekli bilgilerin eksiksiz yer alması, sorumluların isim ve imzalarının mevcut olması gerekmektedir.
Kamu idaresi cevabında, özetle; hastane eczanesinde, günlük olarak verilen ilaç ve tıbbi malzemelerin iade işlemlerinin, hasta adına ya da toplu olarak gerçekleştirildiği ifade edilmiştir. . İade işlemlerinin “Varlık İşlem Fişi” ile yapılması gerektiği, iadelerin kısa süre içinde hasta adına gerçekleştirilmesi ve İlaç Takip Sistemi (İTS) ile eczane stoğuna aktarılması gerektiği hususunda hastane yönetimi ve ilgili bölümlerle görüşmeler yapıldığı vurgulanmıştır.
Ayrıca, Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS) ile “Varlık İşlem Fişi” belgesinin otomasyon sistemine entegre edilmesi için yüklenici firmadan destek talep edildiği belirtilmiştir.
Kamu idaresi iade edilen ilaçlarla ilgili yapılan işlemlerin mevzuata uygun olmadığı yönündeki tespite katılmış olmakla beraber düzeltici işlemlerin sonuçlanmadığı görülmektedir. Bu bağlamda sistemdeki değişikliklerin bir an önce yapılması gerektiği değerlendirilmektedir.