Tıbbi Kötü Uygulamaya İlişkin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Uygulamasında Sigortacı Riskinin Ortadan Kalkması (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları, Tıbbi Kötü Uygulamaya İlişkin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası uygulamasında sigortacının risk taşımadığını göstermektedir. Mevzuat gereği, tıbbi kötü uygulama nedeniyle idareye açılan davalarda maddi ve manevi tazminat ile yargılama giderleri, kasten görevin gereklerine aykırı hareket eden sağlık meslek mensubuna rücu edilebilmekte, diğer durumlarda ise idare tarafından karşılanmaktadır. Sigortacının bu süreçte […]

→

İşçilerin Kanunda Belirtilen Yıllık İzinlerinin Kullandırılmaması (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları, il sağlık müdürlüklerinde işçilerin yıllık izinlerinin mevzuata uygun şekilde kullandırılmadığını ve bu durumun yüksek miktarda birikmiş izinlere yol açtığını ortaya koymuştur. Anayasa ve 4857 sayılı İş Kanunu, yıllık izinlerin kullanımını zorunlu kılmakta ve bu hakların ihlaline idari para cezası uygulanacağını belirtmektedir. İşverenlerin, çalışanların yıllık izin haklarını koruyarak mevzuata uygun […]

→

Ek Ödemelerde Hak Sahipliğine İlişkin Sistematik Bir Kontrolün ve Uygulama Birliğinin Bulunmaması (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları, sağlık tesislerinde ek ödemelerde sistematik kontrol eksiklikleri ve uygulama birliği bulunmadığını ortaya koymuştur. Denetimlerde, tıbbi işlemlerin puanlandırılmasında hatalar, mevzuata aykırılıklar ve tabiplerin kontrol yükümlülüklerine uymadıkları tespit edilmiştir. Ayrıca, bilimsel çalışma destek puanı ile akademik teşvik ödeneği arasında mükerrer ödemelere neden olan kontrol zafiyetleri ve taşınır kayıt yetkilileri için kefalet […]

→

Birinci Basamak Sağlık Hizmet Sunucularına Bağlı Personelin İcap Nöbetlerine İlişkin Puantajların Hatalı Doldurulması (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları’na göre, birinci basamak sağlık hizmet sunucularında görevli personelin icap nöbeti puantajlarının hatalı doldurulduğu tespit edilmiştir. Bazı personelin aynı günlerde yıllık izinli veya raporlu olduğu halde nöbet saatleri girilmiştir. Bu durum, puantajların manuel yöntemlerle takip edilmesi ve ay içindeki değişikliklerin göz önünde bulundurulmamasından kaynaklanmaktadır. Hatalı puantaj uygulamalarının önlenmesi için yazılım […]

→

Nükleer Düzenleme Kurumundan Temin Edilen Sertifikalara Ait Ödemelere İlişkin Damga Vergisi Tahsilatının Geç Yapılması veya Yapılamaması (Sayıştay)

ÖZET: Nükleer Düzenleme Kurumu tarafından verilen lisanslar için sağlık tesisleri tarafından yapılan ödemelerde damga vergisi tevkifatının geç yapıldığı veya hiç yapılmadığı tespit edilmiştir. 488 sayılı Damga Vergisi Kanunu’na göre, bu vergilerin zamanında tahsil edilmesi ve ödevlerin yerine getirilmesi gerekmektedir. Uygulamadaki eksiklikler, verginin zamanında tahakkuk ettirilmemesine yol açmaktadır. BULGU: Nükleer Düzenleme Kurumundan Temin Edilen Sertifikalara Ait […]

→

Mal Alımı İhalelerinde Teslimat Programına Uyulmaması ve Hukuki Olmayan Gerekçelerle Süre Uzatımı Verilmesi (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları, mal alımı ihalelerinde teslimat programına uyulmaması ve hukuki olmayan gerekçelerle süre uzatımı verilmesi sorunlarını ortaya koymuştur. Yüklenicilere ihtar yapılmadan cezai müeyyide uygulanmadığı, belgelerde eksiklikler bulunduğu ve süre uzatımının yalnızca mücbir sebeplerle veya idareden kaynaklanan nedenlerle verilmesi gerektiği vurgulanmaktadır. Bu durumların düzeltilmesi için gerekli önlemlerin alınması gerekmektedir. BULGU: Mal Alımı […]

→

Yemek Hizmeti Alımına ilişkin Şartname ve Sözleşmelerin Mevzuata Uygun Düzenlenmemesi ve Kontrol Sisteminin Etkin İşletilmemesi (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları, sağlık tesislerinde yemek hizmeti alımlarının mevzuata uygun olarak gerçekleştirilmediğini ve kontrol sistemlerinin etkin işletilmediğini ortaya koymuştur. İhale dokümanlarında yer alan hükümlere uyulmamakta, teknik şartnameye uygun malzeme kullanılmamakta ve kayıtlar usulüne uygun tutulmamaktadır. Bu durum, kontrol teşkilatlarının görevlerini etkin bir şekilde yerine getirmesi gerektiğini göstermektedir. BULGU: Yemek Hizmeti Alımına ilişkin […]

→

Sağlık Market Uygulamasında Etkili Bir Stok ve Süreç Yönetiminin Oluşturulamaması (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları, Sağlık Market uygulamasında etkili bir stok ve süreç yönetiminin oluşturulamadığını ortaya koymaktadır. Tedarik İşbirliği Protokolü çerçevesinde yaşanan aksaklıklar, sağlık hizmet sunucularının stok yönetiminde sorunlara yol açmakta ve sağlık hizmet sunumunu olumsuz etkilemektedir. Bu durum, tedarik süreçlerinde maliyet artışlarına ve hizmet kalitesinde düşüşe neden olmaktadır. BULGU: Sağlık Market Uygulamasında Etkili […]

→

Su Analiz Bedeli Alacaklarının Tahsil Edilememesi (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları’na göre, il sağlık müdürlükleri tarafından gerçekleştirilen su analiz bedellerinin tahsilatında sorunlar yaşanmaktadır. Farklı illerden gelen su numuneleri için faturalandırma belirsizlikleri ve yüksek alacak tutarları tespit edilmiştir. Ayrıca, bazı il sağlık müdürlüklerinin muhasebe kayıtları eksik olup, alacakların tahsil edilmesi için gerekli tedbirlerin alınması gerektiği vurgulanmaktadır. BULGU: Su Analiz Bedeli Alacaklarının […]

→

Turistik Amaçlı Gelen Yabancı Uyruklu Kişilere Verilen Sağlık Hizmetlerinden Doğan Alacakların Takip ve Tahsilinin Yapılamaması (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporu’na göre, Türkiye’de turistik amaçlı gelen yabancı uyruklu kişilere sunulan sağlık hizmetlerinden doğan alacakların takibi ve tahsili, kimlik ve iletişim bilgilerinin eksikliği nedeniyle yapılamamaktadır. Ayrıca, acil sağlık hizmetleri için faturalandırma süreçlerinde de sorunlar yaşanmakta, bazı il sağlık müdürlükleri tarafından hiç fatura düzenlenmemektedir. Bu durum, sağlık tesisleri ve il sağlık müdürlükleri […]

→

Bazı Alacakların Zamanaşımına Uğratılması ve Doğuş Tarihi ile Mahiyeti Belli Olmayan Alacak, Borç ve Emanet Tutarlarının Bulunması (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları, döner sermaye işletme birimlerinin bazı alacaklarının zamanaşımına uğradığını ve doğuş tarihi ile mahiyeti belli olmayan alacak, borç ve emanet tutarlarının bulunduğunu ortaya koymuştur. Ayrıca, 2020 yılı öncesine ait muhasebe kayıtlarında eksiklikler tespit edilmiş, bu durumun zamanaşımı sürelerinin takibini zorlaştırdığı belirtilmiştir. Sağlıklı bir veri tabanı oluşturulması ve sorumluların belirlenerek rücu […]

→

Alınan Teminatlardan Süresi Dolanlar Hakkında Gerekli İşlemlerin Yapılmaması (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları, Bakanlığa bağlı döner sermaye işletme birimlerinde alınan teminatlarla ilgili işlemlerde hatalar ve eksiklikler tespit etmiştir. Süresi dolan nakit teminatların gelir kaydı yapılmadan muhasebe kayıtlarında tutulması ve kesin teminat mektuplarının iade edilmemesi gibi sorunlar, mevzuat hükümlerine aykırıdır. Bu durum, mali tabloların doğruluğunu etkilemekte ve riskler doğurmaktadır. Düzeltici işlemlerin yapılması gerekmektedir. […]

→

Tahsili Şüpheli Hale Gelen Alacaklarla İlgili Muhasebe Kayıtlarının Yapılmaması (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları’na göre, Bakanlığa bağlı döner sermayeli işletmelerin tahsili şüpheli alacakları, ilgili muhasebe hesaplarında izlenmemiş ve karşılık ayrılmamıştır. Yönetmelik hükümlerine göre, tahsil edilememe ihtimali yüksek alacaklar için karşılık ayrılması gerekmektedir. Düzeltici işlemler yapılmış olsa da, bu işlemler denetim yılı sonrasında gerçekleştirildiğinden, mali raporlar üzerinde olumsuz etkileri olmuştur. BULGU: Tahsili Şüpheli Hale […]

→

Sağlık Tesislerinin Gerçek Kişilerden Alacaklarına İlişkin Tek Düzen Muhasebe Sistemi ve Hastane Bilgi Yönetim Sistemi Kayıtları Arasında Uyumsuzluk Olması (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporları, bazı sağlık tesislerinin gerçek kişilerden alacakları ile Tek Düzen Muhasebe Sistemi (TDMS) ve Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS) kayıtları arasında uyumsuzluklar olduğunu ortaya koymuştur. Bu durum, alacakların takip ve tahsil sorumluluğunun yerine getirilmediğini ve muhasebe kayıtlarının güvenilirliğini olumsuz etkilediğini göstermektedir. TDMS ve HBYS kayıtlarının uyumlu olması gerektiği vurgulanmaktadır. BULGU: […]

→

Kantin ve Benzeri Ticari Alanlara İlişkin Peşin Tahsil Edilen Kira Tutarlarının Muhasebeleştirilmesinde Dönem Ayrıcı Hesapların Kullanılmaması (Sayıştay)

ÖZET: 2022 yılı Sayıştay Denetim Raporu’na göre, sağlık tesisleri ve idari binalardaki kantinlerin peşin kira tahsilatları, ilgili dönemlerde dönem ayrıcı hesaplar kullanılmadan muhasebeleştirilmiştir. Bu durum, mali tabloların gerçeği yansıtmadığına ve faaliyet sonuçlarının hatalı hesaplandığına yol açmaktadır. Bakanlık, düzeltici işlemler yapıldığını belirtse de, bu işlemler denetim yılı sonrasında gerçekleştirildiğinden 2022 mali raporlarına yansımıştır. BULGU: Kantin ve […]

→